Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова - Коллектив авторов страница 31

Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова - Коллектив авторов

Скачать книгу

корковоядерные волокна. Заднюю ножку образуют волокна корково-спинномозгового, таламо-коркового, затылочно-височно-мостового путей, слуховая и зрительная лучистости.

      Кроме внутренней капсулы, проекционные волокна проходят в составе свода, fornix. Эти волокна обеспечивают связь подкорковых центров обоняния (сосцевидных тел) с корой полушарий большого мозга в области парагиппокампальной извилины.

      2.4. Анатомия ликворосодержащих пространств и оболочек головного мозга

Желудочковая система головного мозга (рис. 19)

      IV желудочек, ventriculus quartus, является полостью ромбовидного мозга. Он представляет собой продолжение центрального канала спинного мозга. Дно IV желудочка образует ромбовидная ямка, fossa rhomboidea, имеющая действительно форму ромба, ограниченного верхними и нижними мозжечковыми ножками. В ней выделяют две половины: нижнюю (каудальную) и верхнюю (ростральную), разграниченные мозговыми полосками, striae medullares. Нижняя половина ромбовидной ямки является дорсальной поверхностью продолговатого мозга, верхняя – дорсальной поверхностью моста.

      По срединной линии ромбовидной ямки проходит срединная борозда, sulcus medianus, по обе стороны от которой имеется медиальное возвышение, eminentia medialis, имеющее продольную форму. Латерально оно разделено пограничной бороздой, sulcus limitans, которая имеет большое значение, так как служит примерной границей между проекциями двигательных и чувствительных ядер черепных нервов. Двигательные ядра проецируются медиальнее, чувствительные ядра – латеральнее. Медиальное возвышение в нижнем углу ромбовидной ямки называют треугольником подъязычного нерва, trigonum n. hypoglossi. Выше мозговых полосок медиальное возвышение образует заметное утолщение, называемое лицевым бугорком, colliculus facialis.

      Крыша IV желудочка имеет две части, различающиеся по развитию и строению. В области продолговатого мозга дорсальная стенка нервной трубки атрофируется и остается в виде эпендимального эпителия. К наружной поверхности эпителиальной пластинки, lamina epitelialis, прилегает дупликатура сосудистой основы IV желудочка, tela choroidea ventriculi quarti. Между узелком червя, ножкой клочка и клочком натянут нижний мозговой парус, velum medullare inferius. Таким образом, задняя часть крыши IV желудочка представлена нижним мозговым парусом и мягкой мозговой оболочкой, которая сращена со свободным краем нижнего мозгового паруса, с нижними ножками мозжечка и задними канатиками спинного мозга.

      Рис. 19. Желудочки головного мозга:

      1 – foramina interventricularia (проекция); 2 – передний рог бокового желудочка; 3 – нижний рог бокового желудочка; 4 – ventriculus tertius; 5 – aqueductus mesencephali; 6 – ventriculus quartus; 7 – задний рог бокового желудочка; 8 – центральный канал спинного мозга; 9 – apertura mediana (отверстие Мажанди); 10 – apertura lateralis (отверстие Люшка)

      Передняя часть крыши IV желудочка образована пластинкой белого вещества – верхним мозговым парусом, velum medullare superius, который натянут между верхними ножками мозжечка.

      Полость IV желудочка

Скачать книгу