грудина должна опускаться на 2,5–3 см.
2.3.1.3. Ребенок школьного возраста
Если ребенок может стоять:
• встаньте сбоку и немного позади;
• наклоните ребенка, придерживая его рукой;
• сделайте 5 резких ударов основанием ладони другой руки между лопатками в направлении от спины к голове.
Если после этого не стало легче:
• двумя руками обхватите ребенка сзади на уровне талии;
• кулак одной руки разместите между пупком и нижним краем грудины, ладонью второй руки обхватите кулак;
• 5 раз сильно нажмите вверх и внутрь[6].
Если ребенок не может стоять:
• уложите его на пол;
• встаньте на колени так, чтобы ноги ребенка были между вашими ногами;
• основание ладони одной руки разместите между пупком и нижним краем грудины, ладонь второй руки положите на тыльную сторону первой;
• 5 раз сильно нажмите вверх и внутрь.
После того как выполните два приема помощи (удары между лопатками + нажатия на живот), следует осмотреть полость рта – нет ли там инородного тела. Если есть – извлечь.
Если состояние ребенка не улучшается, следует повторять циклы 5 ударов между лопатками – 5 нажатий на живот до прибытия помощи.
Если инородное тело извлечь не получается и на этом фоне ребенок теряет сознание, следует начинать сердечно-легочную реанимацию 2.2.
Удары по спине и нажатия на живот – это заменители кашля, это способы создания в дыхательных путях давления, способствующего выходу инородного тела.
Еще раз повторяем: кашель сам по себе эффективнее, чем любые удары и нажатия, поэтому если кашель сохранен, то бить и нажимать не надо.
Прием Геймлиха может быть осуществлен в порядке самопомощи – в ситуации, когда попадание инородного тела в дыхательные пути произошло, а человека, способного помочь, поблизости нет.
Два варианта действий:
• расположить кулак в верхней части живота, накрыть другим кулаком и резким движением надавить в направлении вверх и к себе;
• навалиться верхней частью живота на спинку стула и совершать резкие толчковые движения, используя вес тела.
• Учите детей пережевывать пищу.
• Не разрешайте детям брать в рот посторонние предметы.
• Ограничивайте разговоры во время еды, не разрешайте ребенку говорить с пищей во рту.
• Во время еды не провоцируйте ситуации, которые могут вызвать смех.
• Не пытайтесь давать лекарства или кормить ребенка во время плача.
• Не давайте ребенку надорванные соски.
• Не разрешайте
Способ удаления инородного тела из дыхательных путей посредством нажатия снизу на диафрагму получил название прием Геймлиха (Генрих Геймлих – американский врач).
