увеличивает охват детей в 1,6 раза, снижает заболеваемость ОРВИ в поствакцинальный период и увеличивает долю детей с серопротективным титром специфических противогриппозных антител (Коровина Н. А. [и др.], 2007; Вавилова В. П. [и др.], 2009).
В период эпидемии для экстренной профилактики применяют оксолиновую мазь, лейкоцитарный ИФН, ремантадин, циклоферон. Для этого же у лиц группы риска используют донорский и плацентарный иммуноглобулин.
Для снижения заболеваемости в период эпидемии гриппа проводят комплекс противоэпидемических мероприятий. Больных надо изолировать. Помещение, где находится больной, необходимо проветривать. Следует производить влажную уборку, используя 0,5 % раствор хлорамина. В медицинских учреждениях, аптеках, магазинах и других предприятиях сферы обслуживания персонал должен работать в масках из четырех слоев марли. В палатах лечебных учреждений, врачебных кабинетах и коридорах в поликлиниках следует систематически включать УФ-облучатели. Для реконвалесцентов в поликлиниках организуют изолированные отсеки с отдельным входом с улицы и гардеробом.
Грипп птиц
Грипп птиц – острое вирусное заболевание птиц, которое вызывают все 15 подтипов вируса гриппа, высокой патогенностью обладают подтипы H5 и H7. Вспышка гриппа птиц высокой болезнетворности началась в 1997 г. в Гонконге, характеризовалась почти 100 % смертью заболевших кур. Случаи заболевания людей, заразившихся от птиц, с тяжелым течением и летальностью в пределах 30 %, вызвали обеспокоенность мировой общественности.
В 1997 г. в Гонконге была зарегистрирована смерть 3-летнего ребенка от гриппа. Попытка определить штамм вируса с помощью лабораторной диагностики с использованием антисывороток против известных вирусов человеческого и свиного гриппа типа А успехом не увенчалась. Но применение набора антисывороток против всех известных подтипов гемагглютинина и нейраминидазы позволило условно классифицировать вирус как H5N1 или H5N4. Затем было установлено, что этот вирус относится к подтипу H5N1. При этом вирус был схож с подтипом вируса, вызвавшего гибель 7 тыс. кур в Гонконге в мае 1997 г.
В конце того же 1997 г. вспышка гриппа повторилась, заболели 18 человек, 6 из которых умерли. Одновременно отмечались вспышки заболевания, вызванного этим же типом вируса, у цыплят. Было сделано предположение, что птицы явились источником заражения для человека, хотя случаев передачи вируса от человека к человеку отмечено не было. По распоряжению правительства Гонконга за один день (29.12.1997 г.) в городе были истреблены все куры, утки, гуси и голуби, в результате вспышка была остановлена, после чего подобные случаи заболевания не отмечались. Эксперты ВОЗ полагают, что эта акция позволила остановить пандемию гриппа.
Этиология. Выделено множество подтипов вируса типа А, которые классифицируются по поверхностным антигенам, а именно гемагглютинину и нейраминидазе. На настоящий момент известны 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы вируса
