применение препаратов глюкокортикоидных гормонов (при условии наличия показаний для их применения).
Кроме того, для эффективного лечения ребенка с острым ларингитом или ложным крупом дополнительно необходимо:
✓ динамическое врачебное наблюдение за заболевшим с целью своевременного изменения лечения при необходимости;
✓ обеспечение эффективного очищения носовых ходов (при необходимости);
✓ помощь при навязчивом и сухом кашле.
В большинстве случаев на фоне мероприятий по улучшению микроклимата в помещении, уменьшению отечности слизистой оболочки гортани (и исчезновению спазма мышц гортани при ложном крупе), улучшению носового дыхания и очищению от мокроты верхних дыхательных путей проявления ложного крупа проходят в течение 2–4 дней, признаки острого ларингита – в течение 5–8 дней.
В случае ухудшения в проявлениях заболевания или при более затяжном его течении (с целью предупреждения развития бактериальных осложнений, например воспаления легких и пр.) врач может добавить в лечение антибиотик.
Лечение острого ларингита и тем более ложного крупа обязательно должно проводиться под динамическим наблюдением врача (заболевание может осложниться развитием воспаления легких, а ложный круп тяжелой степени тяжести при отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи – привести к летальному исходу). Не занимайтесь самолечением!
Обычно лечить ребенка с ОРЗ, проявляющимся в виде острого ларингита или ложного крупа Ι степени тяжести, врач рекомендует в домашних условиях.
Вместе с тем достаточно часто детям с проявлениями ложного крупа или с признаками острого ларингита, угрожаемым по развитию ложного крупа, необходима госпитализация в инфекционное отделение детской больницы для проведения более интенсивного лечения и постоянного врачебного наблюдения (при тяжелом течении заболевания ребенка госпитализируют в отделение реанимации). При этом лечебные мероприятия детям с ложным крупом необходимо начинать уже в домашних условиях (в ожидании врача или бригады «скорой медицинской помощи»).
Показания для лечения в условиях больницы:
✓ выраженные нарушения в дыхании и проявления интоксикации, лихорадки;
✓ признаки стеноза гортани;
✓ ранний возраст ребенка (первые три года жизни);
✓ невозможность выполнения родителями врачебных рекомендаций;
✓ невозможность организации динамического врачебного наблюдения за больным;
✓ любое ухудшение в общем состоянии ребенка.
Сохранение спокойствия, щажение голоса. В случае возникновения острого ларингита и тем более ложного крупа необходимо, в первую очередь, сохранять спокойствие и стремиться к уменьшению эмоционального перевозбуждения ребенка, так как его волнение приводит:
✓ к учащению дыхания;
✓ дополнительному напряжению голосовых связок (что способствует
