Психотерапия для начинающих. Самоучитель. Геннадий Старшенбаум
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Психотерапия для начинающих. Самоучитель - Геннадий Старшенбаум страница 4
12. Был ли поставлен диагноз «
Депрессивный эпизод» (см. № 10)? Если да, переходите к № 15.
13. Не менее двух утвердительных ответов на вопросы 1–9, один из которых № 4 или № 5, свидетельствуют о наличии субдепрессии.
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) – аффективный психоз, протекающий с чередованием депрессии и мании или других синдромов (например, сверхактивность – пассивность, страх – экстаз).
14. Говорил ли ваш врач о том, что у вас бывают маниакально-депрессивные состояния, прописывал ли вам литий? Если да, то расскажите, когда это было, знаете ли вы почему?
Ответ «Да» говорит о биполярном расстройстве.
Органическое расстройство настроения
Органические расстройства настроения наблюдаются у больных с органическим поражением мозга, соматическими заболеваниями и гормональными расстройствами. Проявляются аффективными нарушениями, качественно неотличимыми от наблюдаемых при аффективной патологии неорганического происхождения. Депрессивным состояниям может сопутствовать галлюцинаторно-бредовая симптоматика, а также незначительное снижение когнитивного функционирования.
15. Выявленные симптомы депрессии, возможно, связаны с биологическим влиянием соматического расстройства, медикаментозного лечения либо психоактивных веществ?
Утвердительный ответ, возможно, говорит об органическом расстройстве настроения.
Тревожные расстройства
Паническое расстройство
Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность) – это психическое расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением панических атак от нескольких раз в год до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения.
16. Вы отметили, что в этом месяце пережили приступ тревоги. Случалось ли такое с вами раньше? Если нет, переходите к № 32.
17. Случалось ли когда-либо так, что чувство паники приходило совершенно внезапно, «как гром среди ясного неба»? Если ответ неопределенный – В тех ситуациях, когда вы обычно спокойны или чувствуете себя в безопасности? Если ответ отрицательный, переходите к № 32.
18. Случалось ли вам испытывать чувство беспокойства по поводу возможного повторения приступа паники или по поводу мыслей о том, что у вас что-то не в порядке со здоровьем? Если нет, переходите к № 32. Если да, то вспомните свой последний самый тяжелый приступ. Как только отметите четыре из следующих симптомов, проявившихся при этом приступе, переходите к № 31.
19. Чувствовали ли вы нехватку воздуха?
20. Чувствовали ли вы ускорение или замедление сердцебиения? Если нет, то переходите к № 33.
21. Чувствовали ли вы боль или давление в груди?
22. Вы потели?
23. Чувствовали ли вы удушье?
24. Чувствовали ли вы приливы жара или холода?