максимально откинутом назад положении, большим пальцем другой руки оттянуть нижнюю челюсть. Тот, кто оказывает помощь, делает глубокий вдох, потом непосредственно через марлю плотно охватывает рот потерпевшего своими губами и делает резкий выдох. Для предупреждения потери кислорода нос потерпевшего закрывается пальцем руки, которая находится на лбу. Выдох производится за счет пассивного уменьшения объема грудной клетки потерпевшего. Длительность вдоха должна быть в 2 раза меньше времени, необходимого для выдоха. Частота вдувания кислорода в легкие потерпевшего – 12–14 раз в минуту.
Искусственное дыхание способом «рот в нос». Этот способ используют, когда челюсти потерпевшего плотно сжаты или требуемого расширения грудной клетки потерпевшего при использования способа «рот в рот» не происходит. Голова потерпевшего также максимально откинута назад и удерживается одной рукой, которая лежит на темени потерпевшего, второй рукой следует закрыть рот. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и своими губами охватывает нос потерпевшего – производится вдувание. Если грудная клетка опадает при выдохе недостаточно, то необходимо приоткрыть рот потерпевшего.
Показателями эффективности искусственного дыхания являются расширение грудной клетки и приобретение кожей розового оттенка.
Внешний непрямой массаж сердца
При остановке или очень резком ослаблении сердечной деятельности кровоток по сосудам прекращается. Основные признаки остановки сердца:
• Потеря сознания
• отсутствие пульса
• остановка дыхания
• бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек
• расширение зрачков
• судороги
Следует отметить, что массаж сердца должен производиться одновременно с вентиляцией легких.
Внешний массаж сердца состоит в ритмичном сдавливании сердца между грудиной и позвоночником. При нажатии на сердце кровь выжимается из его плоскостей и поступает из левого желудочка в аорту и дальше, в том числе, по сонным артериям в головной мозг, а из правого желудочка направляется в легкие, где происходит важный механизм оживления организма – насыщение крови кислородом. После того, как давление на грудь прекращается, плоскости сердца снова наполняются кровью.
Потерпевшего укладывают спиной на твердую основу. Оказывающий помощь становится сбоку от потерпевшего и поверхностями ладоней (основанием кистей, а не пальцами), которые накладываются друг на друга, нажимает на нижнюю треть груди, массаж сердца проводят толчками, нажимая на руку всем телом до 50 раз в минуту. Амплитуда колебаний грудной клетки при этом у взрослого человека должна составлять около 4–5 см. У детей массаж сердца следует проводить предельно аккуратно, только одной рукой, а у детей грудного возраста – кончиками пальцев с частотой 100–120 нажатий в минуту.
Если оживление проводит один человек, то через каждые 15 нажатий на грудину с интервалом в 1 секунду, он должен приостановить массаж, провести 2 сильных искусственных вдоха методом «рот в рот» или «рот в нос». При участии 2-х оживляющих необходимо
