Доктор – это профессионал и личность, поэтому не старайтесь испытывать эту личность на прочность, чтобы профессионала внутри его не отвлекало от работы. И главное, доктор, даже в частной клинике, за прием которого заплатили деньги, не обслуживающий персонал, который теперь должен терпеть все эмоции и капризы пациентки. Вы платите хорошему профессионалу деньги только за оказание медицинских услуг, не более. Все, эмоции улеглись, воспоминания о ярких пациентках улетучились, и можно дальше продолжать повествование. Я же предупреждал – «Наболело».
Идеальный визит к гинекологу, скорее всего, выглядит так. Вы приходите на прием не опаздывая, а немного заранее, чтобы оформить документы (амбулаторную карту, подписать договоры – если это частная клиника), а если это больница с большим количеством корпусов и не очень понятной схемой пути к доктору, запас времени позволит вам спокойно найти кабинет. Перед осмотром ваш мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому надо сходить в туалет. С собой у вас есть вся предыдущая медицинская документация, ответы на описанные выше вопросы (болезни, менструальный цикл и т. д.) и список вопросов доктору, на которые он должен ответить. Такой список – очень полезная вещь, так как на приеме у доктора нередко пациентки забывают, что хотели спросить, и после начинается волнительный процесс поиска противоречивых ответов в Интернете.
В начале приема, а далее речь пойдет о визите к гинекологу в процессе планирования беременности, доктор соберет анамнез (это история вашей жизни и болезней, менструации, беременностей) и предложит пройти на осмотр. Во время осмотра на кресле оценивается состояние шейки матки, и необходимо взять несколько анализов. На этапе подготовки к беременности необходимым и достаточным будет следующий перечень:
1. Мазок на флору.
2. Цитологический мазок с шейки матки.
3. ПЦР на хламидии (также в этот анализ включается еще 4 возбудителя (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма, герпес), но это необходимое требование только в нашей стране, об этом мы поговорим ниже.
4. Кольпоскопия – осмотр шейки матки под специальным микроскопом с использованием двух видов окраски. Это исследование позволяет заподозрить наличие патологии шейки матки.
Далее проводится осмотр руками, позволяющий оценить размеры матки и придатков, их болезненность и подвижность, а также наличие дополнительных образований в малом тазу. В идеале за осмотром на кресле должно следовать УЗИ, выполняющееся вашим доктором. В моем понимании так должно быть всегда, так как только осмотр на кресле дает доктору лишь небольшую часть информации, без которой его первичное заключение неполноценно. К примеру, только осмотр на кресле не позволит доктору выявить полип эндометрия, пороки развития матки, небольшие миоматозные узлы, расположенные в теле матки, маленькие кисты яичника и т. д. Да и выявленные при осмотре на кресле отклонения останутся неуточненными до их оценки с помощью УЗИ.
Кроме
