подготовку персонала по этим вопросам и осуществляет статистические ревизии.
Важнейшими функциями областной больницы являются также подготовка врачей-специалистов и повышение квалификации врачей. С этой целью на базе областной больницы проводятся первичная специализация молодых врачей, а также декадники, совещания, семинары, посвященные новейшим методам и средствам диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний.
8. Методы изучения общественного здоровья
По определению ВОЗ, «здоровье является состоянием полноценного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».
Выделяют еще так называемое третье (или промежуточное) состояние, которое близко то к здоровью, то к заболеванию, но не является ни тем ни другим. К нему относят: неврастению, потерю аппетита, раздражительность, головную боль, усталость и т. п.
Здоровье человека исследуется и измеряется на различных уровнях. Если речь идет об отдельных людях, говорят об индивидуальном здоровье, если об их сообществах – о групповом здоровье, если о здоровье населения, проживающего на определенной территории, – о здоровье популяции.
Здоровье населения изучается и на социологическом уровне, т. е. на уровне общественного здоровья. Общественное здоровье отражает здоровье индивидуумов, из которых и состоит общество. Это не только медицинское понятие, а в значительной степени общественная, социально-политическая и экономическая категория, поскольку внешняя социальная и природная среда опосредуется через конкретные условия жизни – труд и быт.
Существуют три группы показателей, по которым судят о состоянии здоровья населения, – это:
1) демографические показатели;
2) показатели заболеваемости и инвалидности;
3) показатели физического развития.
С понятием здоровья тесно связаны представления о факторах риска – состояниях, способствующих возникновению и развитию болезней.
К факторам, определяющих здоровье, относятся:
1) факторы природной среды – климат данной территории, рельеф, флора и фауна местности, солнечная радиация, среднегодовая температура;
2) биологические и психологические факторы, которые характеризуют индивидуальность человека: наследственность, адаптационные свойства организма, темперамент, конституция, поведение;
3) социально-экономические факторы – социально-экономическое и политическое развитие общества, условия жизни, труд, быт;
4) медицинские факторы – состояние здравоохранения, развитие медико-санитарных служб, дефекты и недостатки в организации медицинской помощи.
Различают первичные факторы риска, которые зависят от социально-экономических, политических, природных условий, и вторичные факторы
