Травматология и ортопедия. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Травматология и ортопедия - Отсутствует страница 7

Травматология и ортопедия - Отсутствует Шпаргалки

Скачать книгу

нерва. При сдавлении, травмировании и частичном разрыве нерва применяется консервативное лечение: покой первые дни, затем массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, прозерин, витамины группы В.

      11. Ранения мягких тканей

      К ранениям мягких тканей относятся ранения кожи, слизистой оболочки, глубоколежащих тканей (подкожной клетчатки, мышц и др.), а также сухожилий, сосудов и нервов. В результате нарушения целостности кожи происходит микробное загрязнение раневой поверхности, что может привести к развитию банальной или анаэробной инфекции.

      Классификация ранений мягких тканей

      Резаные раны возникают в результате непосредственного воздействия острого оружия на поверхность кожи.

      Рубленые раны образуются при опускании острого оружия на кожу под углом.

      Колотые раны – результат глубокого проникновения острого тонкого инструмента. Возможно ранение полостей или суставов.

      Ушибленные раны возникают в том случае, если какая-нибудь часть тела вступает в контакт с жестким препятствием и имеется твердая опора в виде костей черепа или другой кости.

      Раздавленные, размозженные раны образуются вследствие воздействия тупого орудия с широкой поверхностью при противопоставлении твердой опоры.

      Укушенные раны. Вследствие укуса животным или человеком в рану могут поступать высоковирулентные возбудители раневой инфекции.

      Крысы, мыши, кошки, собаки и лисицы являются переносчиками тяжелого инфекционного заболевания – бешенства. Змеиные укусы из-за возможного развития параличей (в результате действия нейротоксина) и гемолитических осложнений особенно опасны.

      Укусы насекомых вызывают местный отек, покраснение и центральный некроз в месте укуса. Иногда возникает воспаление с абсцедированием.

      Огнестрельные ранения могут быть сквозными или слепыми. Пулевые раны более тяжелые и чаще приводят к летальному исходу, чем осколочные. Минно-взрывные ранения сопровождаются множественными раздробленными переломами, прежде всего костей стопы и нижней трети голени, массивными отслойками мышечных групп и обнажением кости на большом протяжении.

      Раны могут быть одиночными и множественными. Следует различать также сочетанные раны, когда один ранящий агент повреждает несколько органов. При повреждении химическими или радиоактивными агентами следует говорить о комбинированном поражении.

      По отношению к полостям ранения подразделяют на проникающие и непроникающие.

      Первая помощь при ранении направлена на остановку и предупреждение микробного загрязнения и развитие инфекции.

      При любых ранах вводится противостолбнячная сыворотка в количестве 3000 АЕ по Безредко.

      Амбулаторному лечению подлежат поверхностные небольшие раны, не проникающие в полости тела, не сопровождающиеся повреждением крупных сосудов и нервов, сухожилий и костей.

      Раны

Скачать книгу