и количество испускаемой мочи. Этот метод называется урофлоуметрия, заключается он в том, что пациент мочится в специальный аппарат, регистрирующий объем и скорость мочеиспускания. Норма – 150 мл в секунду.
Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря сразу же после мочеиспускания позволяет определить количество остаточной мочи. В норме этот показатель может быть от 5 мл до 12 мл. То же исследование проводится при помощи катетера, вводимого в полость мочевого пузыря. Метод позволяет точно определить стадию заболевания, отслеживать изменения, происходящие в мочевом пузыре в процессе лечения, а также определить вид лечения – консервативное или оперативное.
Цистометрия относится к уродинамическому исследованию, осуществляется при помощи введения в мочевой пузырь специального катетера с двумя ходами. Через катетер в мочевой пузырь с определенной скоростью вводят жидкость и одновременно измеряют внутрипузырное давление. Метод позволяет судить о тонусе детрузора.
Рентгеноскопия мочевыводящих путей с применением контрастных веществ делает мочу видимой, что позволяет проследить движение мочи и выявить препятствия на ее пути.
ГЛАВА 4. ТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (КОНСЕРВАТИВНЫЕ, ОПЕРАТИВНЫЕ)
Лечение лекарственными препаратами широко применяется на первой стадии болезни, когда функции всех мочеполовых органов сохранены. Лекарственные препараты также назначаются в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не может быть проведено из-за наличия противопоказаний (сопутствующих хронических заболеваний) или отказа от операции самого больного.
Лекарственные препараты не назначаются в случаях осложненного течения аденомы предстательной железы: острой задержки мочи, кровотечения из варикозно расширенных вен мочевого пузыря, при больших камнях в мочевом пузыре.
Большинство лекарств при лечении аденомы предстательной железы принимают длительно, в течение нескольких лет, иногда – пожизненно. Эффект от лечения наступает не сразу и может исчезнуть после отмены препарата.
Наиболее широкое распространение получили препараты из группы ингибиторов редуктазы (таких, как финастерид, эпистерид, туростерид, дутостерид, пермиксон, проскар, финаст), способствующие уменьшению железы в объеме путем снижения активности ряда ферментов в самой предстательной железе. Препараты воздействуют на гормональный фон, не снижая при этом уровень тестостерона – мужского полового гормона. В основном все препараты этой группы хорошо переносятся, но все же в начале лечения могут быть побочные эффекты: развитие импотенции, ослабление полового влечения, уменьшение объема эякулята.
Проскар – синтетический препарат, угнетающий внутриклеточный фермент – 5-α-редуктазу. Проскар способствует уменьшению в размерах увеличенной предстательной железы, улучшает ток мочи. В результате исчезают или становятся значительно менее выраженными симптомы за
