признаками являются гладкая поверхность узла и его подвижность. Настораживают плотная бугристая поверхность узла, фиксация его в окружающих тканях и особенно наличие опухолевидных образований рядом со щитовидной железой.
ВНИМАНИЕ
На ощупь врач способен обнаружить узловые образования размером не менее 1 -1,5 см. При расположении узлов в глубине ткани железы могут быть выявлены лишь те из них, которые превышают в размере 2 см.
Результаты осмотра носят предварительный, оценочный характер. Затем при необходимости пациенту назначается комплекс дополнительных исследований. Как правило, это УЗИ, определение уровня тиреоидных и тиреотропного гормонов, а также сканирование щитовидной железы. С помощью сканирования определяется функциональная активность узла, то есть выясняется, продуцирует ли он избыточное количество гормонов.
Однако главный вопрос, на который необходимо ответить, – доброкачественным или злокачественным является узел. Для этого в настоящее время большинство клиник используют специальную диагностическую процедуру – тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ). Проводимая в амбулаторных условиях под контролем УЗИ, эта безопасная и малоболезненная процедура является основным методом обследования. С помощью ТАБ врач получает микроскопический кусочек ткани узла, который затем исследует под микроскопом специалист-гистолог.
Данный метод обязателен для всех пациентов, имеющих в щитовидной железе узел размером более 1-1,5 см. ТАБ также используется, если из-за размеров или по другим причинам необходимо обязательно избавиться от узла. В этом случае исследование позволяет хирургу выбрать правильную тактику оперативного вмешательства и определить необходимый объем удаляемой ткани железы.
ВНИМАНИЕ
Если в щитовидной железе есть узел более 1 см и врач предлагает выполнить биопсию узла – последуйте его совету. Это позволит практически на 100% установить характер образования, и если он имеет злокачественный характер, то в большинстве случаев – полностью излечить вас, а если узел доброкачественный – избавить от чувства неизвестности и постоянной тревоги.
Тиреоидиты
Щитовидная железа, как любой орган, может воспаляться. Заболевания «щитовидки», в основе развития которых лежит воспалительная реакция, называются тиреоидитами.
Воспаление – это защитная реакция организма на воздействие различных агрессивных факторов, таких как бактерии, вирусы, яды, высокие и низкие температуры, а также радиационное излучение.
Воспаление щитовидной железы может развиться как осложнение вирусного заболевания, например гриппа. Причем первые признаки тиреоидита появляются не сразу, а, как правило, через три-четыре недели после перенесенной инфекции. Резко повышается температура до 39°С, возникает сильная боль при глотании и в области щитовидной железы. Шея увеличивается в размерах. Эта хворь называется подострым тиреоидитом де Тервена.
Чтобы
