надо с так называемого посткоитального теста, который покажет, нет ли у партнеров биологической несовместимости. Тест проводят на 12-14-й день менструального цикла. Обязательные условия – нормальные показатели спермы мужа.
Если проба отрицательная, то говорят об иммунологической форме бесплодия, то есть женская яйцеклетка отвергает мужскую и зачатие не может состояться. А если посткоитальный тест положительный, значит, несовместимости нет и бесплодие имеет другие, чисто женские причины. Тогда необходимо полное обследование женщины.
Первое, что вы уже сделали: сходили в женскую консультацию или КВД и сдали анализы на наличие урогенитальных инфекций. Если здесь все в порядке, приступайте к следующей процедуре: проверьте гормональную функцию яичников, от которых зависит нормальное зачатие. Это сделать очень просто, и выполнить такое исследование может сама женщина в домашних условиях, измеряя свое ректальную температуру в течение 3–4 менструальных циклов, включая дни менструации. Проводить измерения необходимо каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не меняя термометра. Температура должна измеряться как можно точнее, для этого и нужны такие условия. Термометр вставляется в прямую кишку на 4–5 см и держится в течение 5–7 минут. В результате получится кривая ректальной температуры, по которой врач определит, нормально ли у вас работают яичники.
Затем сдайте кровь на аутоиммунный анализ, который покажет, нет ли у вас специфического иммунного бесплодия.
Если в результате исследований причин бесплодия не обнаружилось, но вы по-прежнему не беременеете, то вам назначат более сложные методы обследования. Они проводятся с использованием медицинских препаратов и манипуляций, которые сами по себе могут вызвать прерывание беременности. Чтобы не произошло досадного недоразумения, в этот период необходимо тщательно предохраняться от беременности.
Какие методы исследования причин женского бесплодия используют?
Исследование гормонов крови позволяет выявить гормональное бесплодие – самая серьезная причина, требующая длительного гормонального лечения. Даже забеременев, женщина должна будет продолжить прием гормональных препаратов, чтобы выносить ребенка до родов.
Ультразвуковой метод исследования выявляет опухоли и аномалии развития внутренних половых органов, которые также могут стать причиной бесплодия.
Гистеросальпингография – это рентгеновское исследование матки и маточных труб, которое позволяет установить их непроходимость.
Гистероскопия – обследование с помощью оптического прибора, который вводится в полость матки.
Оно позволяет определить состояние стенок и полости матки, сделать вывод о наличии спаек, очагов эндометриоза и миоматозных узлов. Все эти патологии препятствуют нормальному зачатию.
Лапароскопия – еще более информативный
