Современные лекарства. Ренад Аляутдин
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Современные лекарства - Ренад Аляутдин страница 18
Нежелательные реакции
Аллергические реакции.
Ципрогептадин
Механизм действия ципрогептадина обусловлен блокадой Н1-гистаминовых, М-холино- и серотониновых рецепторов, при этом анорексигенный эффект препарата достигается угнетением центра насыщения в гипоталамусе.
Показания
Аллергические заболевания (дерматиты, крапивница и др.), головные боли различной этиологии, анорексия.
Противопоказания
Ципрогептадин противопоказан пациентам с закрытоугольной глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, задержкой мочеиспускания, предрасположенным к отекам, принимающим ингибиторы МАО,
а также детям до 2 лет, беременным и лактирующим женщинам.
Нежелательные реакции
Сухость во рту, тревожность, спутанность сознания, атаксия, галлюцинации, тошнота, рвота и др.
Анорексигенные средства применяют при избыточной массе тела и патологических состояниях, сопровождающихся повышенным аппетитом.
Классификация:
1. Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина: сибутрамин.
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: флуоксетин.
3. Другие вещества, обладающие анорексигенным действием.
Лекарственные средства – ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (например, сибутрамин) преимущественно используются в клинической практике как антидепрессанты, однако, некоторые из них, обладая выраженным анорексигенным действием, в комплексе с обязательными физическими упражнениями и изменением образа жизни могут быть использованы для снижения массы тела у лиц, страдающих ожирением или нервной булимией.
Механизм действия данной группы препаратов обусловлен увеличением концентрации норадреналина и серотонина в ЦНС, что приводит к стимуляции адренергической и серотонинергической систем, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению чувства голода.
Показания
Снижение массы тела у лиц с алиментарным ожирением, имеющим ИМТ ≥ 30 кг/м2, либо у пациентов с ИМТ ≥ 27 кг/м2 и факторами риска, такими как сахарный диабет II типа, нарушениями обмена липидов и др. (ИМТ – индекс массы тела).
Лекарственные взаимодействия
Важно помнить, что совместное применение ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и препаратов из группы ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) противопоказано ввиду риска развития серотонинового синдрома.
Нежелательные реакции
Депрессия,