сред глазного яблока. Причиной может явиться наследственный фактор. У таких людей всегда есть близкие родственники с аналогичными нарушениями органа зрения. Астигматизм может быть приобретенным в процессе жизни в разном возрасте. В этом случае большая роль отводится травмам глаз, сопровождающимся контузиями глазного яблока, проникающими ранениями глазного яблока с повреждением роговицы, так как после заживления роговица, как правило, всегда теряет свою идеальную сферичность.
Таким образом, подход к устранению астигматизма достаточно индивидуален в каждом конкретном случае. Врожденный астигматизм, как все остальные виды астигматизма, исправляется специальными цилиндрическими стеклами очков. Принцип такой очковой коррекции заключается в устранении искривления изображения в определенных меридианах глаза путем постановки перед глазом обратноискривляющей линзы, и в этой системе «астигматический глаз + астигматическая линза» лучи света начинают преломляться правильно, как и должно быть в абсолютно здоровом глазу. На сетчатку начинает падать четкое изображение. Исчезают жалобы на нечеткость, двоение предметов, утомляемость глаз. Также врожденный роговичный астигматизм (при определенной степени его выраженности) можно устранять с помощью современных лазерных кераторефракционных операций, таких как классический метод LASIK, а также более современных его аналогов.
Приобретенный хрусталиковый астигматизм также может встречаться как следствие серьезной контузии глаза, в результате которой происходит смещение или помутнение хрусталика с искажением лучей, идущих к сетчатке. Чаще этот процесс происходит при появлении и созревании возрастной катаракты, когда хрусталик может менять свою форму за счет набухания его слоев.
Если астигматизм связан с изменениями хрусталика в результате его помутнения при катаракте, то единственным способом исправить ситуацию в данном случае является оперативное удаление мутного хрусталика с постановкой в полость глаза абсолютно прозрачной искусственной оптической линзы. Об этом способе будет более подробно рассказано в главе, посвященной катаракте (см. главу 14).
В том случае, если у пациента была тяжелая проникающая травма глазного яблока с повреждением роговицы, в результате которой имеется ее значительное помутнение, а соответственно, и снижение зрения, то в данном случае речь может пойти о пересадке донорской прозрачной роговицы. Но проблема это серьезная и неоднозначная, так как для этой операции достаточно много противопоказаний. Об этом вы узнаете в главе «Кератит» (см. главу 15).
Можно ли исправить астигматизм с помощью каких-либо методик? Хрусталиковый астигматизм, являющийся следствием искривления поверхностей хрусталика, как правило, полностью убрать нельзя, особенно если он сильно выражен – в принципе, как и роговичный астигматизм большой степени выраженности. Но если заняться активным лечением небольшого астигматизма, то положительные результаты в практике уже есть. Так, например, «Цифровая гимнастика»,
