об основных пищевых нарушениях, встречающихся при ожирении. К числу наиболее явных причин появления вредных пищевых привычек относится прежде всего потеря контроля за своим питанием. Для того чтобы правильно контролировать свое питание, человеку необходимо следовать главному правилу нормального пищевого поведения: есть в определенное время и в определенном месте (дома, на работе, в столовой, кафе). Это исключает случайные, незапланированные приемы пищи и позволяет человеку контролировать свое питание.
При отсутствии контроля за питанием человек употребляет пищу, где придется и когда придется. Другими словами, у него нет определенного места и времени для приема пищи. У таких людей повышенный аппетит на вид, запах и вкус пищи. При этом они совершенно не могут контролировать свое пищевое поведение. Они едят везде: на работе пьют кофе с конфетами бесконечное количество раз в течение рабочего дня, на улице едят мороженое, пирожки, чебуреки, закусывают с компанией в кафе и т. д. Если у них спросить, что и где они ели в течение дня, думаю, что они не смогут точно ответить на этот вопрос. Что и подтверждает полное отсутствие у них контроля за своим питанием.
Бесконтрольное питание часто приводит к потере общепринятой структуры приемов пищи (4 приема пищи в сутки – завтрак, обед, полдник, ужин). В результате увеличивается частота потребления пищи (5–8 раз и более в сутки), появляются вредные привычки: есть чипсы во время просмотра телевизора, чтения книги, в транспорте, в кругу друзей, на природе и др. Кроме этого, появляется привычка есть на ночь. В этом случае человек, как правило, мало ест в первой половине дня. Однако в вечернее и ночное время у него появляется неудержимый аппетит, он срывается, потребляя огромное количество пищи, и ест, пока не заснет. Каждое утро, как правило, такой человек после ночного переедания испытывает сильное чувство вины и дает себе слово больше не есть много на ночь. Но наступает вечер, и все повторяется.
Рис. 7. Наумчук Оксана (мать) похудела на 65 кг
Если пища из энергоносителя превращается в универсального успокоителя, то развивается психогенное переедание. При стрессовых ситуациях, конфликтах, волнениях употребление быстро усваивающихся углеводов (шоколад, конфеты, печенье и др.) на время успокаивает человека. При этом нарушается структура приема пищи, что само по себе ведет к увеличению объема ее потребления и усилению влечения к жирообразующим продуктам. Если стрессовая ситуация затяжная и носит хронический характер, это приводит к систематическому перееданию и развитию ожирения.
Рис. 8. Наумчук Алина (дочь) похудела на 65 кг
Кроме стрессовых ситуаций переедание могут вызывать пониженное настроение, тревожность, беспокойство. Возникновение этих состояний обычно связано с личными неприятностями (разводами, смертью близких, пьянством мужа, плохими отношениями между супругами). Употребление сладкой пищи способствует повышению в организме
