в жалобах больного на типичные недомогания, для того чтобы точно поставить диагноз, хотя многие симптомы этого заболевания варьируются и зависят от его формы и стадии процесса. Самые типичные признаки депрессивного расстройства следующие.
Эмоциональные проявления:
– страдание, тоска, подавленное угнетенное настроение, отчаяние;
– тревога, ожидание беды, внутреннее напряжение;
– раздражительность;
– частые самообвинения, чувство вины;
– неуверенность в себе, снижение самооценки, недовольство собой;
– снижение или полная утрата способности испытывать удовольствие от приятных ранее занятий;
– снижение интереса к окружающим;
– утрата способности (при глубокой депрессии) переживать какие-либо эмоции.
Депрессия нередко связана с тревогой о судьбе и здоровье близких или со страхом оказаться несостоятельным в общественном месте.
Физиологические проявления:
– нарушения сна: сонливость или, наоборот, бессонница;
– изменения аппетита: переедание или полная его утрата;
– нарушение работы кишечника (запоры);
– снижение либидо;
– пониженный тонус, слабость, повышенная утомляемость при нормальных интеллектуальных или физических нагрузках;
– боли или неприятные ощущения в желудке, сердце, мышцах и пр.
Поведенческие проявления:
– пассивность, сопряженная с трудностью вовлечения в целенаправленную деятельность;
– избежание контактов, утрата интереса к окружающим людям, склонность к уединению;
– отказ от любых развлечений;
– злоупотребление алкоголем или лекарственными препаратами, приносящими временное облегчение.
Мыслительные проявления:
– невозможность сконцентрировать внимание, сосредоточиться;
– проблемы с принятием важных решений;
– преобладание негативных мыслей о своей жизни, о себе, о мире в целом;
– мрачное видение будущего, отсутствие перспективы, размышления о бессмысленности жизни;
– в тяжелых случаях – мысли о самоубийстве;
– мысли о собственной никчемности и беспомощности;
– замедление мышления.
В заключение можно добавить, что для постановки диагноза «депрессия» достаточно, чтобы часть приведенных вышек симптомов сохранялась в течение двух недель.
Уныние как заболевание
Сегодняшний уровень развития науки позволяет точно определить истинную причину депрессии. Разнообразие проявления симптомов говорит о том, что в организме происходит какая-то внутренняя перестройка, и это подтверждает
