Лекарства. Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки. Ренад Аляутдин

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Лекарства. Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Ренад Аляутдин страница 8

Жанр:
Серия:
Издательство:
Лекарства. Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Ренад Аляутдин

Скачать книгу

реакции

      Головная боль, головокружение, заторможенность, понижение артериального давления, коллапс, покраснение кожи лица и др.

Блокаторы кальциевых каналов (синоним: антагонисты кальция)

      Кальциевые каналы – семейство ионных каналов, избирательно проницаемых для ионов кальция Ca2+, которые располагаются в различных органах, в том числе – миокарде и гладких мышцах сосудов.

      Блокаторы кальциевых каналов – неоднородная группа ЛС, которые по химической структуре классифицируются на:

      • дигидропиридины: нифедипин, амлодипин;

      • недигидропиридины: верапамил, дилтиазем.

      Механизм действия

      Все препараты из группы антагонистов кальция одновременно уменьшают потребность миокарда в кислороде и увеличивают доставку кислорода к миокарду, то есть эффективны как при стабильной, так и при вазоспастической стенокардии. Химическое строение определяет локализацию и механизм антиангинального действия данных препаратов. Так, производные дигидропиридина (нифедипин, амлодипин и др.), блокируя только кальциевые каналы сосудов, расширяют их и увеличивают доставку кислорода к миокарду; также, расширение сосудов большого круга кровообращения приводит к снижению ОПСС и уменьшению потребности миокарда в кислороде. Таким образом, данные препараты преимущественно увеличивают доставку кислорода и в меньшей степени снижают потребность миокарда в кислороде.

      Дилтиазем (блокирует кальциевые каналы в равной степени и в сердце и в сосудах) и верапамил (действует преимущественно на сердце и в меньшей степени на сосуды), в отличие от производных дигидропиридина, преимущестенно снижают потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения силы и частоты сердечных сокращений, и в меньшей степени – увеличивают доставку кислорода к миокарду за счет расширения коронарных сосудов.

      Показания

      Дигидропиридины: артериальная гипертензия; нифедипин в модифицированной лекарственной форме (длительного действия) является также одним из препаратов выбора для купирования гипертонического криза; стенокардия, особенно вазоспастическая форма (препараты выбора).

      Недигидропиридины: аритмии; стенокардия напряжения.

      Нежелательные реакции

      Недигидропиридиновые антагонисты кальция: атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия, чрезмерное снижение силы сердечных сокращений, артериальная гипотензия, периферические отёки.

      Производные дигидропиридина: рефлекторная тахикардия, отёки (особенно лодыжек и стоп), ощущение прилива крови к коже лица, реже – чрезмерная гипотензия.

Другие лекарственные средства

      Никорандил

      Препарат был впервые синтезирован и запатентован в 1976 году в Японии.

      Механизм действия обусловлен сочетанием свойств донатора NO и активатора калиевых каналов. Никорандил способствует

Скачать книгу