style="font-size:15px;"> Вчера в 11 часов утра в приемное отделение нашего роддома "Скорая помощь" доставила приверженцев "естественных домашних родов": родильницу с мужем и их новорожденную девочку. Пациентка находилась на грани жизни. Причиной крайне тяжелого состояния явилась массивная кровопотеря. Был поставлен диагноз тяжелого геморрагического шока. По рассказам мужа, роды произошли 12 часов назад, родилась девочка.
Но послед никак не отделялся в течение нескольких часов. Женщина пыталась самостоятельно помочь рождению последа, потягивая его за пуповину, однако безуспешно. При этом из родовых путей все время подтекала кровь, а родильница периодически, как рассказывал ее супруг, "отключалась", засыпала, теряла сознание. Даже это не заставило прекратить эксперимент. "Скорую помощь" муж вызвал, спустя 12 ч после рождения ребенка, когда из очередного "провала" не смог вернуть жену в чувство. Приехавшие по вызову врачи, по их собственному определению, словно попали в фильм ужасов: всюду в квартире кровь, оценить объем кровопотери точно не представляется возможным…
В борьбу за пациентку включился весь персонал роддома: срочное восполнение кровопотери, переливание плазмы и эритроцитарной массы, нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы, после стабилизации – операция ручного отделения плаценты. Даже после переливания массивных объемов крови и свежезамороженной плазмы гемоглобин родильницы оставался в три раза ниже нормы. Пациентку спасли. Но как будет протекать ее восстановление? Ведь риск воспалительных заболеваний после такой кровопотери очень высок. Кроме того, вместо положенных 30 минут третий период родов (рождение последа) затянулся до половины суток, все это время шейка матки находилась в зияющем состоянии. Также очень сомнителен прогноз в отношении качественного грудного вскармливания.
Не думайте, что это какая-то одиозная пара маргиналов. Образованные люди, москвичи, живущие в 5 минутах от роддома. Что заставило так рисковать? При этом надо учесть, что роды были первыми, возраст роженицы немного за 30, а имеющееся гинекологическое заболевание определяло ее в группу высокого риска акушерских кровотечений.
Роды в домашней обстановке – одна из наиболее обсуждаемых будущими мамами и папами тем. Сторонники родов дома, как правило, приводят три основных довода. Во-первых, то, что наши прабабушки рожали в поле, бане в привычной обстановке. Во-вторых, в роддоме злые агрессивные врачи активно вмешиваются в естественный процесс, всем подряд делают кесарево, прокалывают пузырь, постоянно вводят какие-то медикаменты. В-третьих, "Скорая" всегда успеет приехать, если что-то с родами дома пойдет не так. Что на это можно ответить?
Что касается первого довода, достаточно обратиться к статистике и художественной литературе XIX века. Да, рожали дома, только уровень материнской и детской смертности был на несколько порядков выше. Вы готовы к такой естественности? К естественному отбору?
В качестве контраргумента на второе утверждение хочется отметить, что в роддоме любая манипуляция, любое вмешательство выполняется только с согласия пациентки (в том числе, письменного), план родов с возможными вариантами обговаривается
