в Ньютоновых взглядах семнадцатого века, когда философы и учёные определили Вселенную как большую машину. Врачи того времени не могли не поддаться этому влиянию, и тоже начали определять человеческое тело как машину. В соответствии с этой «новой» парадигмой тело можно анализировать, каталогизировать, налаживать и ремонтировать, как любой другой механизм.
Эта точка зрения утвердилась в девятнадцатом веке, когда концепция «тело – машина» была доведена до абсурда. Организм человека теперь рассматривался не как единое целое, а как структура, состоящая из отдельных частей. Болезнь теперь рассматривалась не как состояние тела, а как набор симптомов. В конечном счёте – и так оно есть и сейчас – задача медицины свелась к наблюдению и классификации этих симптомов. В этой парадигме болезнь, расстройство или травма проявляется определёнными симптомами абсолютно отдельно от организма в целом (парадигма, отрицающая целостность). Организм ничего не значит. Если симптомы (например, боль и страдания) поддаются устранению, то проблема тоже должна исчезнуть1.
Как выяснилось, эта парадигма очень хорошо отражает суть хирургического лечения. Если сломать руку, врач работает именно с этой частью «механизма» и ремонтирует именно руку. Если у Вас пулевое ранение, врач удаляет пулю и «чинит» отдельные части тела, пострадавшие от пули – снова-таки, проблема решена!
К сожалению, парадигма проваливается, когда дело доходит до серьёзных болезней нашего времени – рака, болезней сердца, диабета, болезни Альцгеймера и других. Смотрите сами:
Ваши артерии закупорены. В конечном итоге это приводит к повышению артериального давления настолько, что врач прописывает Вам лекарство для устранения симптомов повышенного артериального давления, но не для самой проблемы – закупоренных и затвердевших сосудов. Для снижения артериального давления в арсенале медиков есть четыре вида препаратов:
– Диуретики – мочегонные средства, которые снижают давление путём вывода жидкости из организма. Уменьшая объём жидкости в крови, Вы снижаете давление. К сожалению, среди побочных эффектов могут быть головокружение, слабость, повышенный риск инсультов и импотенции (впрочем, не волнуйтесь, для облегчения побочных эффектов существуют лекарства).
– Блокаторы кальциевых каналов, которые расширяют и расслабляют артерии, тем самым снижая давление. Основной побочный эффект таких блокаторов – увеличение на 60% риска сердечного приступа.
– Бета-блокаторы, ослабляющие сердце, чтобы оно качало кровь с меньшей силой, тем самым снижая давление. Одна из основных проблем бета-блокаторов – повышенный риск застойной сердечной недостаточности. Теперь внимание: несмотря на этот риск, статья в «Новом Английском Медицинском Журнале» от 20 августа 1998 года рекомендует назначить бета-блокаторы каждому выжившему после
Есть и такие, кто утверждает, что сегодняшняя медицина даже выходит за рамки ремонта организма подобно машине – что врачи сегодня выходят на новый уровень абсурда, воспринимая тело как простой набор цифр. Например, когда Вы идёте к врачу, он назначает Вам ряд очень дорогих анализов, каждый из которых даёт в результате набор чисел. На основании этих чисел врач прописывает ряд препаратов для уменьшения или увеличения этих чисел. При таком подходе не имеют значения даже симптомы – только числа.
