Прикладная кинезиология. Восстановление тонуса и функций скелетных мышц. Людмила Васильева

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Прикладная кинезиология. Восстановление тонуса и функций скелетных мышц - Людмила Васильева страница 17

Прикладная кинезиология. Восстановление тонуса и функций скелетных мышц - Людмила Васильева Медицинский атлас

Скачать книгу

style="font-size:15px;">      Первый этап. При опускании ребенка на стопы выпрямляются коленные суставы (активизируются прямые мышцы бедра).

      Второй этап. При наклоне туловища активируются пояснично-подвздошная мышца с одной ноги (ребенок совершает шаг этой ногой) и разгибатели бедра с другой ноги (активизируется рефлекс отталкивания от опоры).

      Третий этап. Туловище поворачивается в сторону ноги, согнутой в тазобедренном суставе (рис. 26) (активизируются косые мышцы живота).

      Четвертый этап. Одновременно возникает перекрестная реакция сгибателей одной руки и разгибателей противоположной. Активность миотатических рефлексов этих мышц при выполнении движения можно проверить при помощи мануального мышечного тестирования (рис. 27 А, В).

      Пятый этап. Голова поворачивается в сторону вынесенной вперед руки. Активность миотатического рефлекса этих мышц при выполнении движения можно проверить при помощи мануального мышечного тестирования (рис. 27 Б).

      Рис. 25. Шаговый рефлекс, или автоматическая походка. А – норма, Б – отсутствие рефлекса.

      Рис. 26. При правильном формировании паттерна шага туловище разворачивается навстречу ноге, согнутой в тазобедренном суставе (работа косых мышц живота). А – вид сбоку, Б – вид сзади.

      Рис. 27. Мануальное мышечное тестирование мышц флексоров и экстензоров, которые участвуют в паттерне шага для оценки общей неврологической дезорганизации. А – тестирование флексоров плечевого сустава. Б – тестирование флексоров шеи (кивательной мышцы). В – тестирование экстензоров плечевого сустава.

Проверочные тесты оптимальности ходьбы

      1. Оценка исходной длины шага. В исходном положении совершается шаг сначала правой ногой, потом – левой, и сравнивается длина шага.

      2. Определение симметричности длины шага в процессе движения.

      3. Сохранение целенаправленности движения. На полу мелом проводят линию и просят пройти с закрытыми глазами и не отклоняться от нее. Врач в процессе движения пациента анализирует степень отклонения его стоп от средней линии.

      1.6. Биомеханика ходьбы

      Паттерн шага условно можно разделить на различные фазы. В реализации каждой принимают активное участие различные мышцы суставов. С этих позиций ходьба является диагностическим инструментом, который позволяет выявить несостоятельность определенных мышц и найти технику для их восстановления.

      Ходьба предполагает комбинацию шести параллельных движений.

      1. Ноги совершают противоположные движения относительно друг друга.

      2. Руки совершают движения в противоположном направлении относительно ног, расположенных на одноименной стороне.

      3. Туловище поворачивается в сторону опорной ноги.

      4. Шея поворачивается в противоположную сторону относительно опорной ноги, сохраняя прямое положение

Скачать книгу