Антидиабет. Ваш новый образ жизни. Светлана Чойжинимаева
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Антидиабет. Ваш новый образ жизни - Светлана Чойжинимаева страница 11
Глюкофаж®, Глюкофаж XR®. Относится к группе бигуанидов. Препарат снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонил-мочевины не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60 %.
Показания:
1) сахарный диабет II типа у взрослых при неэффективности диетотерапии;
2) в комбинации с инсулином при диабете II типа, особенно при выраженной степени ожирения.
Противопоказания:
1) прекоматозные состояния;
2) нарушения функции почек;
3) дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции);
4) нарушения функции печени;
5) возраст свыше 60 лет.
Побочные эффекты:
1) нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея, боль в животе. Данные эффекты встречаются особенно часто в начале лечения. Выраженность таких проявлений можно уменьшить назначением антацидов, производных атропина или спазмолитиков.
2) нарушения обмена веществ: молочно-кислый ацидоз (требует отмены лечения); при длительном лечении – гиповитаминоз витамина В12 (нарушение всасывания);
3) нарушения кроветворения: в отдельных случаях мегалобластная анемия;
4) аллергические реакции: сыпь на коже.
У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может уменьшиться в связи с ослаблением процессов его элиминации. У пожилых пациентов прогрессирующее ухудшение функции почек может привести к стойкому снижению потребности в инсулине. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть понижена в связи с уменьшением способности к глюконеогенезу и биотрансформации инсулина.
Несмотря на то что гормон инсулина, конечно, поддерживает организм, эффект этот временный и ненадежный. Ведь больному дают искусственный инсулин, а чужой гормон не приживается и разрушает организм. Поэтому эта болезнь и неизлечима.
Как наладить работу внутреннего гормона – неизвестно. Ведь человек умирает не оттого, что у него кровь «сладкая». Повышенное содержание сахара вызывает стойкий спазм сосудов, который затем переходит в устойчивое сужение. Идет нарушение микроциркуляции, и сколько бы больной ни колол инсулин, в конечном итоге это нарушение прогрессирует,