Пациенты считают половой акт непосильной для себя задачей и отказываются от половой активности.
У личностей астенического круга почти всегда отсутствует ощущение физического тонуса. Вялость, быстрая утомляемость способствуют чувству собственной сексуальной неполноценности. Астеники неизменно застенчивы, чрезвычайно уязвимы, ранимы. Они болезненно реагируют на грубость и бестактность окружающих, плохо привыкают к новой обстановке, легко смущаются. Самооценка понижена, они постоянно недовольны собой. Однако, несмотря на робость, нерешительность, склонность сомневаться во всех своих поступках и действиях, астенические психопаты иногда могут проявить выраженную агрессивность.
Психастенический характер проявляется в постоянном самоконтроле, самонаблюдении, множестве ненужных задержек, в склонности к бесплодному, навязчивому мудрствованию. Эти люди не ощущают полноты жизни, чувств, постоянно обдумывают свои поступки, сомневаются в их правильности. Они склонны к навязчивым состояниям, но к ним сохраняется критическое отношение. Так же как и астеники, психастенические личности плохо переносят нарушения привычного жизненного стереотипа, легко теряются, у них быстро возникают и нарастают тревога, беспокойство относительно того, что они не справятся с новыми жизненными условиями.
Как астенические, так и психастенические личности особо привержены морально-этическим нормам, «правилам» сексуального поведения. Их больно ранят любые проявления грубости и цинизма. Считая себя в целом «неполноценными», они низко оценивают и свои сексуальные способности. Каждый сексуальный срыв для них превращается в трагедию. Наиболее частым поводом к угрызению совести у них служит мастурбация, «вред», который сильно преувеличивается. Робость и застенчивость у тормозимых личностей мешают им вступить в половые отношения с представителями противоположного пола, и сексуальное влечение приобретает извращенную форму (нарциссизм с мастурбацией, приобретенная гомосексуальность).
Сексуальные извращения становятся сильным психотравмирующим фактором для тормозимых личностей. Они постоянно находятся во власти своих переживаний, в страхе, что окружающие могут узнать об их «сексуальной несостоятельности». Содержание подобных переживаний, как правило, отражает не столько реальные травмирующие моменты, сколько обостренное и зафиксированное чувство собственной неполноценности. В стремлении удовлетворить свои извращенные наклонности такие люди постепенно становятся требовательными, агрессивными. В дальнейшем эти формы реагирования у них закрепляются и становятся однотипными. Подобная трансформация характера накладывает соответствующий отпечаток и на динамику синдрома сексуальных извращений. В его структуре появляются новые виды извращений (эксгибиционизм, садизм). Кроме того, с «расцвечиванием» и усложнением структуры извращений все более утрачиваются интерес и влечение к нормальной сексуальной жизни, нарастает дезадаптация,
