Остеохондроз. Современный взгляд на лечение и профилактику. В. Н. Самойленко
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Остеохондроз. Современный взгляд на лечение и профилактику - В. Н. Самойленко страница 5
В-третьих, выпрямление с возрастом поясничного лордоза приводит к перерастяжению задних связок позвоночника, боль при этом глубокая и носит постоянный характер. На ранних стадиях остеохондроза это происходит в результате дегенеративного процесса в диске (еще до разрыва фиброзного кольца). На поздних стадиях из-за разрыва фиброзной ткани связки позвоночника натягиваются при различных движениях в поясничном отделе, вызывая боль. Обострения могут возникать без внешних видимых причин и провоцироваться часто безобидным движением или усилием.
Собственно говоря, развитие такого процесса с возрастом неизбежно, однако есть много способов, позволяющих замедлить и ослабить его.
Что известно о стадиях болезни?
В начальном, раннем периоде заболевания болезненные изменения ограничены областью ядра диска и выражаются в его дегенерации и распаде. Когда начинается разрыв ядра, неврологических осложнений либо может не быть, либо они выражаются в неопределенных ноющих болях в области поясницы, усиливающихся при сгибании. Продолжительность этого периода занимает несколько лет, а при соответствующем лечении может продлиться многие годы. Поэтому вероятность обострений на этом этапе невелика.
Период развития болезни наступает при прорыве студенистого ядра через фиброзное кольцо диска, когда фрагмент (или фрагменты) ядра легко выдавливаются через разрывы в кольце сзади – сбоку от средней линии, так как центральная часть его достаточно усилена прочной частью задней продольной связки. Если лечение начато своевременно, то разрыва кольца может и не наступить, и фрагмент ядра, не полностью выпавший в позвоночный канал, может вернуться в пределы фиброзного кольца. Это может произойти под воздействием упражнений лечебной гимнастики, а иногда и при случайном движении позвоночника, либо полностью перейти в позвоночный канал. В зависимости от этого неврологическое расстройство либо уменьшается, либо усиливается. На этой стадии болезненный процесс в дисках протекает длительно, несколько месяцев и сопровождается болями.
Несмотря на то, что дегенерация в пораженных дисках продолжает прогрессировать, в последующий период защитные силы организма стремятся дать начало восстановительным процессам в диске. Так происходит фиброзное перерождение межпозвоночного диска, уплотняется само кольцо, а также части студенистого ядра, которые могут даже обызвествляться. Число обострений идет на убыль, так как условий для сдавления нервных корешков становится все меньше.
Все изменения, происходящие в дисках, немедленно сказываются и на суставах позвонков. При этом суживается суставная щель