В ритме сердца! Как преодолеть антисердечный образ жизни. Алексей Федоров

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу В ритме сердца! Как преодолеть антисердечный образ жизни - Алексей Федоров страница 23

В ритме сердца! Как преодолеть антисердечный образ жизни - Алексей Федоров Доказательно о медицине

Скачать книгу

десять назад ко мне обратились «знакомые знакомых» (для каждого врача это огромная часть страждущих, что называется, «в нагрузку»). Молодой человек 36 лет попал в больницу по «Скорой» с диагнозом острый коронарный синдром. В то время, а тем более в небольшой областной больнице, коронарографию не проводили, и, стабилизировав состояние, его выписали, рекомендовав как можно быстрее обратиться к кардиохирургу. Войдя в пультовую и посмотрев на монитор, я обомлел – три главные артерии сердца были поражены атеросклеротическими бляшками, которые закрывали до 90 % их просвета.

      Формально многососудистое поражение – это показание для операции аортокоронарного шунтирования, но очень уж не хотелось предлагать большую операцию настолько молодому человеку, к тому же я сразу понял, что имею дело с наследственной гиперхолестеринемией, и операцию хотелось оставить в качестве резерва на будущее. Удалось уговорить коллег рентгенэндоваскулярных хирургов поставить несколько стентов. Операция прошла хорошо, и я выписал молодого человека домой, назначив мощную кроверазжижающую терапию и статины (препараты, снижающие уровень холестерина, о них мы поговорим позднее) в максимальной дозировке.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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

Скачать книгу