Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения. Ольга Кашубина
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения - Ольга Кашубина страница 15
А еще есть научные данные, подтверждающие разницу в мужском и женском медицинских подходах.
Ученые из США недавно выяснили любопытную закономерность[26]: шансы на выживание у пациенток, поступающих в больницу с признаками инфаркта миокарда, выше, если их лечащий врач – женщина.
Чтобы сделать такие выводы, ученые проанализировали более полумиллиона историй болезни людей с сердечным приступом, которые оказывались в клиниках Флориды в период с 1991 по 2010 год. Выяснилось, что от инфаркта погибает в среднем около 12 % больных. У врачей-женщин не было разницы в выживаемости пациентов и пациенток, а у врачей-мужчин пациентки умирали чаще на 1,5 %.
При этом шансы пациенток с инфарктом миокарда выжить под опекой врачей-мужчин повышались в тех отделениях, где работало много врачей-женщин. Также лучше были результаты лечения у тех врачей, которые в прошлом имели большой опыт работы с женщинами, пострадавшими от острого инфаркта.
Объяснения этому явлению пока нет. Вероятно, женщины-врачи превосходят своих коллег-мужчин по степени эмпатичности – они более чутки к жалобам пациенток и реже списывают их на психосоматику – дискомфорт без физической основы, развивающийся на фоне стресса. Тем не менее ученые уверены, что обнаруженная закономерность должна стать сигналом для организаторов здравоохранения: целесообразно увеличить присутствие женщин-врачей в кардиологических отделениях, где оказывается неотложная помощь пациентам с сердечным приступом. К счастью или к сожалению, в российских реалиях баланс и так смещен в пользу женщин: среди отечественных докторов их 70 %[27].
В 2013 году исследовательская группа Университета Монреаля оценила качество помощи больным сахарным диабетом, которых курировали около 870 врачей, половина из которых были женщинами[28].
Обнаружилось, что мужчины-врачи лидировали по производительности – в среднем каждый из них ежегодно проводил 4920 различных процедур, в то время как его среднестатистическая коллега-женщина – только 3100.
Зато назначения врачей-женщин были неизменно ближе к клиническим рекомендациям: они чаще выписывали эффективные лекарства и чаще направляли пациентов на положенные в конкретной клинической ситуации обследования.
Впрочем, рассчитывать, что все результаты
26
27
«Женщины и мужчины России», статистический сборник, Росстат, 2016.
28
Qualité et productivité dans les groupes de médecine de famille: qui sont les meilleurs? Les hommes ou les femmes? Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique, 2013.