Медицинские анализы. Карманный справочник. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Медицинские анализы. Карманный справочник - Михаил Ингерлейб страница 6
Норма:
• СОЭ у новорожденных – 0–2 мм/ч.
• СОЭ у младенцев до 6 месяцев – 12–17 мм/ч.
• СОЭ у детей – 1–8 мм/ч.
• СОЭ у мужчин 1—10 мм/ч:
♦ до 60 лет – до 8 мм/ч.
♦ старше 60 лет – до 15 мм/ч.
• СОЭ у женщин 2—15 мм/ч:
♦ до 60 лет – до 12 мм/ч.
♦ старше 60 лет – до 20 мм/ч.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение СОЭ физиологическое – после приема пищи (до 25 мм/ч), при беременности (до 45 мм/ч);
• повышение СОЭ патологическое – при воспалительных процессах в организме и состояниях, сопровождающихся интоксикацией. Так как реакция неспецифическая, то практически любое воспаление в организме приводит к увеличению СОЭ, а также состояния, сопровождающиеся распадом соединительной ткани, гибелью тканей (некрозом), опухолевыми изменениями, иммунными нарушениями. Кроме того – отравления (свинец, мышьяк), влияние лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин D);
• снижение СОЭ – эритремия и эритроцитоз, хроническая недостаточность кровообращения, повышение уровня желчных кислот и билирубина в крови.
Особенности общего анализа крови при беременности
• Снижается гемоглобин. При беременности это нормальное, физиологическое явление. В связи с увеличением объема кровеносного русла (мать + ребенок) увеличивается общий объем крови, а прирост количества клеток крови отстает от этого процесса, что приводит к разжижению крови. Этот же механизм снижает вязкость крови, что улучшает плацентарное кровообращение.
NB! В связи с изменением вязкости крови могут выявляться физиологические шумы в сердце.
• Изменяется лейкоцитарная формула – повышение количества лейкоцитов до 8—10 х 109/л (нормально для беременности!), снижается количество лимфоцитов до 19–21 % (нормально для беременности!), выявляется «сдвиг влево» за счет увеличения количества палочкоядерных (юных) нейтрофилов, что является признаком стимуляции кроветворения.
• Увеличение СОЭ при беременности обычно не указывает на воспалительный процесс, а происходит из-за изменения соотношений различных белковых факторов в плазме крови.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови.
Особенности подготовки пациента к сдаче крови на анализ
Для