выписывает направления на анализы и обследования. Опять очереди, затраченное время, а в условиях современной жизни – еще и немалые деньги. Полное УЗИ-обследование требует значительных затрат. На ЯМР томографии приходится платить за каждую обследуемую зону, и хорошо еще, если врач точно знает, какие зоны его интересуют. А что уж говорить о полной диспансеризации всего населения? Такая программа была когда-то в Советском Союзе, потом оставлена на многие годы, и только недавно вновь начала воплощаться в жизнь.
Она осуществляется на основании национального проекта «Здоровье». Сначала частично – с 2006 г. возродили диспансеризацию бюджетников 35—55 лет и углубленные медицинские осмотры (УМО) работников вредных производств. В 2007 г. диспансеризацию распространили на всех бюджетников, продолжив осмотры «вредников». Наконец, с этого года диспансеризацию распространили на всех работающих – не только бюджетников, но и тех, кто трудится на частных предприятиях. Мера, доселе истории не известная, – во всех развитых странах забота о здоровье работников лежит на работодателях, а не на государстве.
Как сообщила в интервью газете «Известия» директор департамента развития медицинской помощи и курортного дела Минздравсоцразвития России Галина Махакова, по итогам диспансеризации 2006—2007 г. около 20% граждан признаны практически здоровыми (1-я группа здоровья). Примерно у 17% выявлены факторы риска развития болезней (2-я группа). Около 60% осмотренных нуждаются в дополнительных обследованиях и лечении в поликлиниках (3-я группа), еще около 4% – тех, кому нужно лечение в стационаре (4-я группа). И, наконец, те, кому требуется высокотехнологичное и дорогое лечение (5-я группа), – примерно 0,2%.
Отметим, что эти цифры не отражают общего состояния здоровья российского населения. Диспансеризацию проходили только практически здоровые люди, активно работающие на государственных и частных предприятиях. Программа только разворачивается, она требует огромных капиталовложений и наличия как специалистов, так и диагностической техники.
За каждый законченный случай диспансеризации, то есть за каждого, кто пройдет всех врачей и все исследования полностью, поликлиника получит в 2008 г. 974 рубля, в 2009-м – 1042. Поэтому медики заинтересованы в том, чтобы провести диспансеризацию качественно. Ведь если 2—3 месяца спустя у «здорового» будет выявлен туберкулез в запущенной форме или онкозаболевание, последуют штрафные санкции – деньги за него с поликлиники снимут. Основой анализа должна являться высококачественная диагностическая техника.
Поэтому еще несколько лет назад Министерством здравоохранения Российской Федерации был издан приказ о разработке комплекса приборов для превентивной экспресс-диагностики состояния здоровья. Представьте себе такую картину: вы приходите в поликлинику, в течение 20 минут сестричка измеряет артериальное давление, накладывает на руки несколько электродов, просит вас поставить пальчики на стекло сканера, напоминающего устройства из фильмов о Джеймсе Бонде, и через несколько
