style="font-size:15px;"> 1) болезни пищевода (рак, эрозии, инородные тела);
2) болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (язва, рак, гастрит, эрозии);
3) болезни печени (цирроз, травма);
4) болезни сердца и сосудов (гипертоническая болезнь). В 71 % случаев причиной кровавой рвоты является язвенная болезнь. Кровотечение может возникнуть остро, внезапно или постепенно. Кровавая рвота может быть однократной, обильной, многократной, свежей алой кровью со сгустками при варикозном расширении вен пищевода на почве цирроза, при высокой язве желудка. Рвота с примесью небольшого количества темной крови свидетельствует о наличии рака желудка, а рвота цвета кофейной гущи с последующим появлением черного кала является признаком осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Икота
Икота возникает после быстрого приема пищи, особенно сухой и плотной, а также алкоголя и зависит от раздражения нервных окончаний в желудке. Продолжительная икота наблюдается при патологии желчного пузыря, при сахарном диабете, после операций на органах живота. Центральная икота может быть вызвана опухолью мозга, воспалительными заболеваниями (воспаление оболочек головного мозга – менингит), нарушением мозгового кровообращения – инсультом.
Изжога
Изжога – частый симптом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Она возникает вследствие забрасывания в пищевод желудочного сока с повышенным содержанием кислоты, желчи. Изжога характерна для больных после операций на желудке, с заболеваниями сердца (ИБС, стенокардия). Необходима щадящая диета, частое дробное питание, щелочные минеральные воды. При повышенной кислотности назначают препараты, подавляющие секрецию (атропина сульфат, циметидин); из щелочей – окись магния; адсорбирующие препараты (белая глина, альмагель, 0,05 %-ый нитрат серебра). Использовать соду нецелесообразно, так как она способствует образованию углекислоты, стимулирующей секрецию.
Глава 5. Заболевания желудочноокишечного тракта. Гастрит
При гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка) боли острые или ноющие, возникающие в подложечной области через 11/2—2 ч после приема пищи, отмечаются чувство тяжести, распирания в желудке, отрыжка кислым содержимым. Характерны также раздражительность, нарушение сна, депрессия. Хронический гастрит представляет значительные трудности для диагностики из-за отсутствия специфических симптомов. Диагноз устанавливается чаще всего с помощью гастроскопии. Когда явления гастрита выражены слабо, длительность заболевания невелика, возможны проведение профилактического лечения, наблюдение у гастроэнтеролога.
В возникновении и развитии любого заболевания желудочно-кишечного тракта играют роль многочисленные факторы, которые можно подразделить на две основные группы: предрасполагающие, способствующие развитию заболевания, и реализующие возникновение болезни.
Так, ведущими причинами при гастритах
