введения инсулина. У больного могут развиться липоатрофия, при которой жировая ткань в травмированных участках исчезает, или гипертрофическая липодистрофия, для которой характерно появление утолщений липидного слоя. Причиной данной патологии является постоянное введение инъекций в один и тот же участок подкожной клетчатки. Если своевременно не выбрать новое место для уколов, возникают подкожные косметические дефекты, а всасывание гормона существенно замедляется. В запущенных случаях врач может назначить больному специальный массаж и ультразвуковые физиотерапевтические процедуры.
Аллергия на инсулин встречается довольно редко. Тем не менее, каждый человек, страдающий сахарным диабетом, должен знать ее основные симптомы.
Чаще всего аллергическая реакция развивается через 1–2 недели после начала инсулинотерапии. Различают местные и общие (генерализованные) проявления непереносимости гормона.
Местная аллергия вызывает накожную сыпь, покраснение участка кожи вокруг прокола, уплотнение подкожной клетчатки, сильный зуд и болезненность. Общими проявлениями неблагополучия обычно становятся сыпь по всему телу, слабость, отечность, рвота, желудочно-кишечные расстройства, спазмирование бронхов и «мурашки» на коже верхних и нижних конечностей. В тяжелых случаях возможны снижение артериального давления, шоковое состояние и потеря сознания.
Причиной патологической реакции могут стать индивидуальная предрасположенность, повышенная чувствительность организма пациента к гормональной терапии и применение неподходящего препарата.
При тяжелой форме диабета возможно возникновение так называемых инсулиновых отеков. Они могут быть локальными (например, в области крестца, вокруг глаз, на голенях) или общими.
Причиной данной патологии является задержка жидкости в организме, вызванная нефропатией, нарушениями естественного гормонального фона или несоблюдением диетических рекомендаций эндокринолога.
Непредвиденные обстоятельства
К сожалению, даже правильно подобранная схема инсулинотерапии и выполнение всех рекомендаций эндокринолога не являются гарантией стабильного контроля за состоянием больного диабетом. Несмотря на то что каждый пациент, стоящий на учете у эндокринолога, должен своевременно обеспечиваться инсулином, на практике данная система нередко дает сбои. И не является исключением ситуация, когда у больного заканчиваются запасы инсулина, но ни в одной ближайшей аптеке он не может найти жизненно необходимые препараты. Или же, например, в ассортименте окажется только инсулин средней продолжительности действия, когда необходимо вводить «длительный», либо будут недоступными химические медикаменты (при наличии аллергии на натуральные препараты) и т. п.
К счастью, в подобных ситуациях можно избежать нежелательных последствий, если не паниковать и спокойно найти выход из создавшегося положения. Например, при наличии только
