вещества, оказывающего воздействие, сходное с воздействием прогестерона, в 1960 году был создан первый гормональный контрацептив, получивший название эновид. Этот препарат был высокодозированным. Уже в первый год его применения было ясно, что в такой высокой концентрации аналогов прогестерона и эстрогена необходимости нет.
В препаратах инфекундин и бисекурин, появившихся на рынке через год, дозировки были снижены.
Этими и некоторыми другими препаратами были представлены в СССР препараты первого поколения. Деление на поколения обусловлено лишь появлением новых более совершенных аналогов прогестерона.
К середине 1970-х годов накопился и был обобщен некоторый негативный опыт применения препаратов первого поколения. Так, у части женщин они вызывали тошноту, а иногда прибавку веса и вирилизацию (огрубение голоса, появление волос на лице и т. д.).
Таким образом, в исследованиях определились два основных направления: минимизация дозировки аналогов эстрогена и прогестерона и синтез аналогов, свободных от андрогенного влияния.
С получением таких аналогов, в середине 1970-х годов был начат выпуск гормональных препаратов второго поколения. К ним относятся такие контрацептивы, как микрогинон, минизистон, ригевидон, триквилар, тризистон, три-регол. Они не имеют недостатков, присущих препаратам первого поколения. Цена этих препаратов колеблется от 100 до 200 рублей.
Начало 1980-х годов ознаменовалось выходом в свет препаратов третьего поколения, таких как логест, мерсилон, марвелон, новинет, регулон, силест. Эти гормональные контрацептивы кроме противозачаточного эффекта оказывают антиандрогенное действие, улучшают липидный (жировой) обмен, снижают вероятность заболеваний органов репродуктивной системы. Их цена варьируется от 150 до 300 рублей.
Хочется отметить, что некоторая настороженность женщин по отношению к гормональным контрацептивам вызвана применением в 1960–1970-е годы гормональных препаратов первого поколения и отсутствием качественной информации по этому вопросу. В настоящее время наряду с препаратами второго и третьего поколения на прилавках наших аптек появились жанин и ярина. В их состав входит натуральный прогестерон. Жанин благоприятно влияет на вес и может применяться женщинами с ожирением, в то время как для препаратов предыдущих поколений ожирение является относительным противопоказанием. Цена этих препаратов от 300 рублей и выше.
Разработано и уже появилось в продаже вагинальное кольцо с гормональным контрацептивным эффектом. Использование его особенно удобно для женщин, забывающих о ежедневном приеме контрацептива.
Отдельное место в ряду препаратов третьего поколения занимает Диане-35. Благодаря ярко выраженному антиандрогенному действию препарат может использоваться не только в контрацептивных, но и лечебных целях. Цена этого препарата такая же, как у препаратов жанин и ярина.
