не лечилась. В 31 год мне предлагали делать лапароскопию. Я испугалась, а через 6 месяцев забеременела. Беременность была тяжелая (угроза прерывания), сейчас дочке 2 годика!
Кто в группе риска?
Отмечен повышенный риск возникновения эндометриоза при наличии следующих факторов:
● раннее наступление менструаций;
● ожирение;
● короткий менструальный цикл;
● низкий вес при рождении;
● генетическая предрасположенность;
● внутриматочные вмешательства в анамнезе;
● аутоиммунные заболевания, в том числе – гипотиреоз (об этом рассказывается в следующем разделе).
Эндометриоз может возникнуть вскоре после первой менструации (менархе) у девочек с врожденными аномалиями матки и влагалища, препятствующими оттоку менструальной крови. В этом случае девочку будут беспокоить хронические боли в нижних отделах живота.
ВОПРОС: Мне 38 лет. Первые 2 беременности закончились абортами по медицинским показаниям. Затем роды – в 23 и в 25 лет. Месячные с детства переносила очень тяжело. С 13 лет лили по 10 дней. Очень сильные боли – вплоть до потери сознания. После родов с менструальным циклом стало чуть получше. Сейчас месячные идут 3–5 дней и безболезненно. Обильно дня 2. Тампонов использую штук 10. Цикл 24–26 дней. Уровень гемоглобина по жизни сравнительно низкий. Скажите, а эндометриоз мог быть врожденным, если все характерные симптомы проявлялись уже с 13 лет?
Патогенез эндометриоза до конца не изучен. Существует несколько теорий его возникновения. Согласно одной из них, предрасположенность к эндометриозу может быть заложена на генетическом уровне. У таких женщин заболевание проявляется достаточно рано.
ВАЖНО! Эндометриоз редко встречается у женщин, которые рожали часто или долго кормили грудью.
Женщины, использующие гормональные контрацептивы, эндометриозом практически никогда не болеют.
4 схемы обследования
План обследования пациенток с эндометриозом зависит от конкретных жалоб. Помимо бесплодия, существуют и другие клинические проявления эндометриоза. В зависимости от их набора выбирают ту или иную схему обследования.
ВОПРОС: Мне 35 лет. Жалоб у меня нет, но месячные идут 7–8 дней, на 2-й и 3-й дни – очень обильно. Прокладок использую 5–7 штук в день. Один раз дошла только до работы и вся протекла, так что даже джинсы испачкала. Нормально ли это?
ВОПРОС: У меня перед месячными в течение нескольких дней бывают выделения как черноватая грязь, а потом 2–3 дня обильно льет, и иногда выходят небольшие сгустки. Как это лечить?
1-я схема: выявляем причину обильной менструации
При обильных менструациях, а также мажущих кровяных выделениях до и (или) после нее необходимо исключать наличие аденомиоза. С этой целью пациентке назначают УЗИ.
ВОПРОС: Можно
