движение ручек и ножек ребенка? Не замечаете ли вы каких-либо необычных припухлостей или вздутий? Эти наблюдения очень важны для выявления возможной травмы от недавнего падения; обратитесь к врачу, если заметили проблему.
• Нет ли вздутия в паху? Это может указывать на кишечную непроходимость, вызванную грыжей, и в этом случае требуется медицинская помощь.
• Не напряжен ли и не вздут ли у ребенка живот, с бо́льшим вздутием с одной стороны, чем с другой; или он напряженный и болезненный, когда вы пытаетесь помассировать его? Эти симптомы плюс внезапный приступ плача и поведение, как при колике, могут указывать на кишечную непроходимость, но это нарушение обычно сопровождается неукротимой рвотой и бледностью, и ребенок выглядит нездорово. Щупать живот ребенка следует исключительно в перерывах между приступами плача, поскольку плачущие дети обычно заглатывают воздух, отчего живот кажется напряженным на ощупь.
• Нет ли у ребенка контактного дерматита (выглядит как ошпаренные пятна) в местах прилегания подгузников? Это может быть очень больно. (См. «Лечение раздражений от подгузников».)
• Нет ли густых желтых выделений из носа? Чаще всего это является признаком воспаления уха.
• Не тужился ли ребенок в попытках опорожнить кишечник? Это указывает на запор; попробуйте глицериновую свечу.
• Не отмечаются ли у ребенка вспухшие десны и обильное слюнотечение? Возможно, он испытывает боль от прорезывания зубов.
• Не обмотался ли вокруг пальца руки или ноги ребенка волос? Осторожно удалите его.
Если ваш родительский осмотр не подтвердил наличия ни одной из вышеперечисленных проблем и не указал на необходимость безотлагательно вызывать скорую помощь, переходите к следующему пункту.
1. Не вводили ли вы в рацион ребенка какой-либо новый продукт, который может вызвать расстройство? Если вы кормите грудью, не ели ли вы в последние несколько часов какую-либо пищу, вызывающую метеоризм? Если вы кормите ребенка смесью, не перешли ли вы только что на другую смесь? Не ввели ли вы ребенку какую-либо новую твердую пищу?
2. Возможно, ваш ребенок просто расстроен? Если ваше родительское расследование не выявило никаких заболеваний, а также физических или аллергических причин плача, попробуйте следующие техники успокоения ребенка:
• Положите ребенка в слинг и отправьтесь на прогулку.
• Носите ребенка на руках и кормите его.
• Прибегните к детскому массажу, особенно в области животика.
Если ни одна из этих рекомендаций не помогла выявить причину плача или успокоить ребенка, обратитесь к своему педиатру.
Как часто. Количество дефекаций в день существенно варьируется у разных новорожденных детей. Как было отмечено ранее, у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно стул чаще, чем у детей, получающих смеси. У некоторых детей наблюдается
