форма камней: ураты наблюдаются в 5–15% случаев. Их не всегда можно выявить на обзорных снимках, поскольку они плохо задерживают рентгеновские лучи.
2. Фосфаты встречаются довольно часто. Они состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты; чаще бывают в щелочной моче. Их формированию способствует употребление исключительно растительной пищи. Фосфаты быстро растут и обнаруживаются в инфицированной почечной лоханке. Они хорошо видны на рентгенограммах.
3. Триполифосфаты состоят из фосфорнокислой аммиакмагнезии. Часто обнаруживаются в щелочной моче.
4. Карбонаты – аморфные камни, которые легко крошатся.
5. Оксалаты образуются из щавелевокислого кальция. Как и фосфаты, они хорошо видны на рентгенограммах и, как ураты, чаще встречаются в кислой моче. Их развитие может спровоцировать употребление исключительно мясной и рыбной пищи.
6. Белковые камни состоят из белкового вещества, неорганических солей и бактерий. Они имеют мягкую консистенцию и выявляются на рентгенограммах лишь в том случае, если содержат примесь неорганических солей. Следует добавить, что в чисто органическом виде эти камни встречаются редко.
7. Цистиновые камни имеют желтый цвет и слоистую структуру. Не всегда выявляются на рентгенограммах, поскольку на обзорных снимках дают лишь тень.
8. Ксантиновые камни содержат мочевую кислоту и имеют твердую консистенцию.
9. Холестериновые камни имеют черный цвет, не определяются на рентгенограмме.
10. Сульфаниламидные камни образуются у некоторых людей, принимающих сульфаниламидные препараты. Дело в том, что ацетилированные производные сульфаниламидов плохо растворяются в организме, постепенно они скапливаются в почечных лоханках и в почках, что в дальнейшем приводит к формированию камней.
Чаще встречаются кальциевые камни (в 65–75% случаев), реже – смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция (в 15–18%).
Симптомы, течение
Иногда болезнь протекает скрыто, бессимптомно и обнаруживается случайно, при рентгенологическом исследовании, которое проводится по какому-либо другому поводу. Нередко ее первые признаки появляются лишь тогда, когда камень достигает больших размеров. При этом больной жалуется на тупые неопределенные боли в поясничной области. В других случаях заболевание сопровождается тяжелыми приступами, расстройством мочеиспускания, изменениями в моче, отхождением камней, песка, тупыми болями в области поясницы и другими болезненными симптомами. Даже при наличии небольшого камня могут возникать приступы почечной колики со всеми вышеперечисленными симптомами, появляющимися в период между приступами.
Классические признаки почечно-каменной болезни:
– тупая боль в пояснице;
– дизурия;
–
