ситуация развивается аналогично, но осложняется еще тем, что в этой области в матку впадают крупные сосуды и при прерывании такой беременности кровотечение практически всегда бывает массивным.
Почему случается внематочная беременность?
Существуют вполне известные и конкретные причины развития внематочной беременности, однако в ряде случаев причину внематочной беременности определить не удается, то есть от развития внематочной беременности не застрахована ни одна женщина. Это значит, что, если у вас произошла задержка менструации, надо обязательно сделать тест на беременность и, если он окажется положительным, обратиться к гинекологу и сделать УЗИ. Только так можно вовремя исключить факт внематочной беременности.
Чаще всего внематочная беременность развивается, если нарушена функция маточных труб. Труба должна быть не только проходима, но и осуществлять специальные проталкивающие (перистальтические) движения, чтобы обеспечить транспорт оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
Функции трубы могут нарушить
1. Воспаление маточной трубы – существующее или перенесенное. Такое состояние чаще всего называют «воспалением придатков». В ряде случаев оно протекает бессимптомно. Наиболее опасно воспаление придатков, обусловленное хламидиозом.
2. Перенесенные операции. Это могут быть самые разные операции: и аппендицит, и операции на других органах брюшной полости, но наиболее значимыми для нарушения функции труб являются вмешательства, выполненные непосредственно на маточных трубах. Это может быть восстановление трубы после внематочной беременности или ее непроходимости, а также после перевязки маточных труб, которая была выполнена для контрацепции (такие случае редки, но бывают).
3. Использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали – было показано, что есть определенный риск.
4. Нарушения в приеме гормональных контрацептивов (пропущенные таблетки).
5. Стимуляция овуляции различными препаратами – это делается в программах лечения бесплодия: вследствие гормональных изменений маточная труба может начать неправильно работать.
6. Хромосомные нарушения у эмбриона. Как было показано в исследованиях, у трети эмбрионов при развитии внематочной беременности были грубые хромосомные изменения.
7. Нарушение функции слизистой оболочки матки (в результате воспаления, полипов, гиперпластических процессов, миоматозных узлов, растущих в полость матки) – плодное яйцо при этом не может имплантироваться в полости матки и прикрепляется в другом месте.
8. Курение. Доказано, что, если женщина курит более 30 сигарет в день, риск внематочной беременности возрастает в 4 раза.
9. Врожденные аномалии маточных труб.
10. Неизвестные причины.
Таким образом, риск внематочной беременности есть всегда, но он существенно возрастает в том случае, если женщина перенесла воспаление придатков,
