у больных со сниженным иммунитетом: гнойные инфекции мочевыводящих путей (особенно у пациентов после катетеризации), внутрибрюшинные абсцессы, эндокардиты, бактериемию и другие.
Отличаются множественной устойчивостью к антибиотикам.
V. Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – один из основных возбудителей очаговых и генерализованных процессов у людей с ослабленным иммунитетом.
Инфекции развиваются у больных с мочевыводящими путями и длительно получающих антибиотики.
Рассмотрим факторы токсичности и вирулентности (степени болезнетворности) синегнойной палочки (табл. 3).
Таблица 3
Синегнойные палочки подвижны из-за полярно расположенных жгутиков, образуют пили. Они строгие аэробы, то есть могут жить в присутствии кислорода. Характерная особенность – образование слизи. Образуют пигменты: пиоцинин, окрашивающий отделяемый от ран перевязочный материал в сине-зеленый цвет; флюоресцеин, светящийся при облучении ультрафиолетом.
Отличаются множественной устойчивостью к антимикробным препаратам.
Попав один раз в организм человека, они приживаются в нем, и их практически невозможно уничтожить. Человек становится носителем этих бактерий, являясь миной замедленного действия для самого себя.
Они могут бессимптомно находиться в носоглотке, миндалинах, придаточных пазухах носа, мочеполовой системе. При неблагоприятных условиях – ослаблении иммунитета, сильном стрессе, переохлаждении – начинают быстро размножаться, распространяться и поражать другие органы, в том числе и простату.
Трихомониаз
Мочеполовая трихомонада (Trichomonas vaginalis) из вида простейших является возбудителем урогенитального трихомониаза. Кроме Т. vaginalis у человека могут паразитировать Т. tenax – в полости рта и Т. hominis – в органах желудочно-кишечного тракта (в основном в слепой кишке).
Урогенитальный трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций и передается только от человека к человеку. Заражение этой инфекцией происходит при половом контакте, и контагиозность ее очень велика. Почти в 100 % заражаются женщины и в 70 % – мужчины. Возможно, но очень редко, заражение через фекалии.
Трихомониазом болеют и мужчины, и женщины, но у мужчин заболевание чаще протекает бессимптомно.
Клинические признаки и симптомы трихомониаза
Клинические проявления трихомонадной инфекции зависят от локализации и тяжести течения воспалительного процесса и могут включать в себя следующие симптомы.
У мужчин:
• дизурия (расстройства мочеиспускания);
• скудные выделения из уретры серовато-белого цвета;
• зуд в области уретры;
• боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку;
• гематоспермия (редко) (кровь, эритроциты в сперме);
• эрозивно-язвенные
