нас не интересуют научные классификации, мы будем рассматривать волнующие нас вопросы с практической точки зрения, в ряде случаев повторяясь, чтобы родителям и родственникам было яснее понять всю сложную палитру процессов, приводящих, в конечном итоге, к наркомании. Давайте пойдем от частного к общему.
Прежде чем обсуждать всеобъемлющие проблемы, представим себе круг лиц, которому в наибольшей степени грозит развитие зависимости от психоактивных веществ. Сегодня это позволяют сделать многолетние биологические, клинические и генетические исследования. Специалисты выделяют группу высокого риска развития зависимости. Вряд ли мы можем утверждать, что те, кто не вошел в нее, абсолютно защищены от развития зависимости. Надо полагать, что лиц с нулевым риском быть не может. Целесообразнее говорить о том, что существуют группы с высокой или низкой степенью возможности развития зависимости. При этом отметим, что это в большей степени групповой, а не индивидуальный прогноз. Поэтому, когда мы говорим, что кто-то, скорее всего, относится к определенной группе риска, это не значит, что у него обязательно разовьется заболевание. Важно знать, что целенаправленными действиями можно если не управлять, то хотя бы минимизировать некоторые факторы риска.
Вот почему все исследователи и практические врачи уделяют особое внимание ситуации в семьях, особенно при наличии зависимости у кого-либо из членов семьи. Понятно, что алкоголизм родителя – мощный фактор риска как алкоголизма, так и наркомании взрослых детей. В то же время следует придавать значение не только факту семейной отягощенности, но и числу больных родственников, а также повторяемости зависимости в поколениях. Напомним о часто упускаемом из виду факте, что наличие зависимости в нисходящих поколениях, а также среди братьев и сестер больного, тоже есть признак семейного отягощения. Чем больше число больных в семье и чем ближе степень родства с больным, тем выше риск для еще не заболевшего члена семьи. Одним из факторов риска развития зависимости от психоактивных веществ могут быть такие семейные трагедии, как ранняя смерть отца, развод родителей, т. е. «неполный дом». Впрочем, неполноценные семьи сейчас не являются редким явлением, хотя можно отметить, что они довольно часто являются уже следствием зависимости от психоактивных веществ одного из родителей либо, что реже, обоих.
Для формирования характера подростка очень важны нормальные в общепринятом смысле внутрисемейные взаимоотношения. К сожалению, в некоторых семьях отмечается недостаток эмоциональной привязанности между отцом и матерью, конфликтные взаимоотношения между ними, а также между родителями и детьми. Нетрудно представить, что это является хорошей средой для формирования тех предпосылок к развитию зависимости, о которых мы говорим неоднократно. Вряд ли родители при этом помнят, что сами подталкивают своих детей в лагерь алкоголиков и наркоманов. Более того, будучи заняты своими проблемами, они даже и не задумываются о такой
