– гримасничанье (моторные тики).
3. Атетоз – медленные «червеобразные сокращения»
– Мелко амплитудные «червеобразные движения» дистальных отделов;
– Атетоз туловища – «скручивающие» движение – торсионная дистония.
5.Спиноталамический и спинобульбарный тракт. Повреждение этих трактов на разных уровнях.
Спиноталамические пути – основные пути болевой, тактильной и температурной чувствительности у человека.
Проводники поверхностной чувствительности : температура,боль,чувствительность
1 нейрон – спинномозговой ганглий
2 нейрон – задний рог
Аксоны вторых нейронов через переднюю серую спайку переходят на противоположную сторону и формируют спиноталамические пути – латеральный (боковой канатик – боль и температура) и передний (передний канатик – тактильная чувствительность).
Волокна поднимаются вверх и на уровне продолговатого мозга образуют единый спиноталамический путь (спинномозговая петля) – этот путь проходит через все вышележащие отделы мозга до таламуса.
3 нейрон – вентролатеральные ядра таламуса Аксоны от тел третьих нейронов проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, веерообразно расходятся в белом веществе (через лучистый венец) и достигают коры в постцентральной извилине.
Проводники глубокой чувствительности : спинобульбарный тракт.: мышечно-суставное чувство, вибрации ,давление
1 нейрон – спинномозговой ганглий
Дальше ход волокон глубокой чувствительности отличается от хода волокон поверхностной: аксоны не заходят в задние рога спинного мозга, а направляются сразу в задние канатики, откуда в составе тонкого пучка Голля и клиновидного пучка Бурдаха поднимаются до уровня продолговатого мозга, где располагаются одноименные ядра – ядро Голля и ядро Бурдаха.
Клиновидный пучок проводит импульсы от верхней половины туловища (C1-Th4), тонкий – от нижней половины (Th5-S5).
2 нейрон – ядра Голля и Бурдаха
Аксоны вторых нейронов почти сразу же на уровне олив совершают перекрест (образуя медиальную петлю, прилегающую к спинномозговой петле) и заканчиваются в таламусе.
3 нейрон – вентролатеральные ядра таламуса
Аксоны третьих нейронов проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, лучистый венец и заканчиваются в коре постцентральной извилины.
Типы нарушения чувствительности:
1.Периферический тип – когда страдает периферическая НС (корешки, спиномозговые нервы, отдельные периферические нервы)
– Невральный (мононевратический) – определённый нерв: все виды (глубокая и поверхностная) в зоне иннервации нерва.
– Полиневральный: Все виды чувствительности на дистальных отделах – «перчатки и носки».
– Радикулопатия – корешок: Все виды чувствительности на определенном дерматоме
– Ганглий: Все виды чувствительности
