Пособие по неврологи. Алисия Вермонт
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Пособие по неврологи - Алисия Вермонт страница 9
При заболеваниях пограничного симпатического ствола возможны боли и спазмы внутренних органов («кризы»).
Шейные узлы (3): Иннервация глотки, гортани, щитовидной железы, сердца.
Синдром Горнера – поражение нижнего (звездчатого узла – от него идут ветви к следующим мышцам: m.dilatator pupillae; m.tarsalis superior; m.orbitalis: Сужение глазной щели, Миоз, Энофтальм.
Синдром Стейнброкера – раздражение звездчатого узла. Боль и ограничение подвижности в плечевом суставе с последующим присоединением вегетативнотрофических нарушений в области кисти и лучезапястного сустава.
Грудные узлы(12)
Верхние грудные узлы (1-6): иннервация органов грудной клетки: сердце, перикард, трахея, легкие.
Нижние грудные узлы (7-12): иннервируют органы брюшной полости и их них формируется большой и малый чревные нервы (формирование солнечного сплетения).
Поясничные узлы(5)
Верхние поясничные узлы участвуют в формировании солнечного сплетения (также как и нижние грудные). Также поясничные узлы иннервируют кожу нижних конечностей (vs третий шейный – кожа верхних конечностей)
Крестцовые узлы(4). Иннервируют органы малого таза
Копчиковый узел(1). Кокцигодиния – боль в области копчика
Сплетения
Солнечное сплетение. Формируется из малого и больного чревных нервов, концевых веточек вагуса, 1-го и 2-го поясничных узлов. Иннервирует: диафрагму, надпочечники, почки, поджелудочную железу.
Верхнее и нижнее брыжеечное сплетение. Иннерирует: верхнее сплетение – желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник, участок толстого кишечника.
Нижнее сплетение – часть толстого кишечника, прямая кишка.
Верхнее и нижнее гипогастральное сплетение. Иннервирует: верхнее сплетение – мочеточник, сигмовидная и слепая кишка.
Нижнее сплетение – мочевой пузырь, матка, прямая кишка.
Парасимпатическая иннервация органов
Спинальная часть (S2-S4) – нарушение функции тазовых органов (истинное недержание мочи).
Стволовая часть (черепные нервы 3, 7, 9 и 10 пары) – нарушение парасимпатической функции ядер этих черепных нервов.
– Ядро Якубовича (мидриаз)
– Ядро Перля (нарушение аккомодации глаза)
– Слезоотделительное ядро 7 пары (сухость глаза)
– Вкусовое ядро (общее для 7 и 9 пары: 7 пара – передние 2/3, 9 – задняя 1/3)
– Слюноотделительное ядро (общее для 7 и 9 пары) – иннервация околоушной, подъязычной и поднижнечелюстной железы
– Дорсальное ядро 10 пары (иннервация органов грудной клетки