кишечника перепрыгнули в ротовую полость или легкие собаки, не объясняется.
Человека поражают глисты, относящиеся к двум группам – круглые черви, или нематоды, и плоские черви – трематоды и лентецы, или цестоды. В практическом отношении это важно потому, что вызываемые ими заболевания (глистные заболевания принято называть инвазиями) лечат разными препаратами.
Нематоды
Вопрос: Какие глисты поражают людей чаще всего?
Ответ: Острицы. С заражением этим паразитом связано до 80 % вопросов на медицинских форумах.
Острицы
Эти мелкие глисты, до 1 см длиной, обитают в тонком кишечнике и начальном отделе толстого (рис. 8). Вызываемое ими заболевание называется энтеробиоз. Острицы строго специфичны для человека и не поражают животных. Распространенный миф – с острицами можно справиться с помощью чесночных клизм. Вообще чеснок рекламируется на противопаразитарных шарлатанских сайтах как панацея. В действительности чесночные клизмы бесполезны, так как воздействуют в пределах конечного отдела толстого кишечника, тогда как большинство паразитов локализуются в тонком. Заражение человека острицами происходит при проглатывании их яиц. Яйца содержат уже сформированный, готовый к паразитированию организм. Обычно источником заражения являются дети, заражающиеся в детских коллективах. Острицы, самцы и самки, спариваются в кишечнике, после чего самцы погибают, а в организме самки начинают формироваться яйца. Черви питаются как кишечным содержимым, так и кровью, присасываясь к стенке кишечника. Живут они всего около 20 дней, отмечены чемпионы, прожившие до 40 дней с момента заражения. Обычно энтеробиоз, вызываемая острицами болезнь, протекает бессимптомно, но могут быть незначительные боли в животе, послабление стула. Зрелые, наполненные яйцами самки спускаются в толстый кишечник, выползают из анального отверстия и откладывают яйца на кожу анальной области. Обычно это происходит ночью.
Рис. 8. Самка острицы
Вопрос: Я обнаружила в стуле ребенка мелких белых червей. Был сдан анализ кала на паразитов, ответ отрицательный. Как такое может быть?
Ответ: Судя по описанию, у ребенка энтеробиоз. Анализ на энтеробиоз – это не исследование кала, а отпечаток липкой лентой или соскоб с кожи анальной области. В стуле яиц этих паразитов нет. При обильном заражении черви, приготовившиеся к выходу из организма, выделяются с фекалиями и могут быть обнаружены визуально. При выявлении живых остриц необходимости в анализах нет – диагноз ясен.
Откладка яиц сопровождается выделением изовалериановой кислоты, которая вызывает сильную аллергическую реакцию в форме зуда. Больной во сне непроизвольно чешет анальную область, набирая на пальцы и под ногти яйца этих паразитов. Затем с рук они переходят на предметы домашнего быта, становятся компонентом домашней пыли.
