Wykłady z anestezjologii. Waldemar Machała

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Wykłady z anestezjologii - Waldemar Machała страница 6

Автор:
Жанр:
Серия:
Издательство:
Wykłady z anestezjologii - Waldemar Machała

Скачать книгу

style="font-size:15px;">      • napady drgawkowe;

      • zapalenie płuc, dotyczy głównie osób palących papierosy;

      • trwałe uszkodzenie nerwów związane z wykonanymi iniekcjami lub spowodowane ułożeniem wymaganym do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego (0,001%);

      • ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

      Bardzo rzadkie powikłania mogące zakończyć się śmiercią:

      • ciężkie odczyny alergiczne lub wstrząs anafilaktyczny;

      • niemożność wprowadzenia rurki do tchawicy umożliwiającej oddychanie;

      • wystąpienie bardzo wysokiej temperatury ciała;

      • wystąpienie zawału serca;

      • przedostanie się zawartości żołądka do płuc;

      • wystąpienie udaru mózgu;

      • wystąpienie zakrzepów krwi w płucach;

      • uszkodzenie mózgu.

      Zdarzenia niekorzystne związane ze znieczuleniem regionalnym:

      • uszkodzenie nerwu, zaburzenia czucia lub porażenie na skutek infekcji, krwawienia lub innych powodów;

      • uszkodzenie korzeni nerwowych;

      • uszkodzenie struktur znajdujących się w pobliżu miejsca wykonywania znieczulenia;

      • popunkcyjny ból głowy – zwykle przejściowy, mogący jednak być bardzo silnym bólem trwającym kilka dni;

      • ból w miejscu wprowadzenia igły, zwykle związany z niewielkim uszkodzeniem tkanek w miejscu wkłucia igły;

      • problemy z oddawaniem moczu, czasami mogące wymagać założenia cewnika do pęcherza moczowego;

      • nudności, wymioty;

      • zakażenie lub krwiak przestrzeni podpajęczynówkowej/zewnątrzoponowej;

      • obniżenie ciśnienia tętniczego wymagające podaży leków;

      • zaburzenia rytmu serca;

      • reakcja toksyczna po podaniu środka znieczulającego;

      • uszkodzenie nerwu pod wpływem ucisku mankietu w znieczuleniu odcinkowym dożylnym;

      • niezamierzone podanie środka znieczulającego do naczynia.

      

      Zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań w trakcie znieczulenia związane jest z wiekiem chorego, paleniem tytoniu oraz chorobami współistniejącymi, składającymi się na stan ogólny. Do chorób tych należy zaliczyć m.in.: otyłość, choroby płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli i astmę), cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, choroby serca i nerek. W przypadku prawidłowego leczenia powyższych zaburzeń ryzyko jest mniejsze.

      Czynności zmniejszające ryzyko wystąpienia powikłań w trakcie znieczulenia:

      • Poprawa stanu ogólnego przed zabiegiem operacyjnym polegająca na, w miarę możliwości, zwiększeniu wydolności układu krążenia i oddechowego oraz zmniejszeniu masy ciała w przypadku osób z nadwagą.

      • Zaprzestanie palenia tytoniu na co najmniej 6 tygodni przed planowanym zabiegiem operacyjnym.

      • Konieczność poinformowania lekarza prowadzącego, jak i lekarza anestezjologa o przyjmowanych lekach zapisywanych na receptę oraz preparatach dostępnych w wolnym handlu, a przyjmowanych przez pacjenta.

      • Ograniczenie lub zaniechanie spożywania alkoholu.

      • Poinformowanie lekarza chirurga o przyjmowanych lekach wpływających na krzepnięcie krwi i ustalenie z nim konieczności odstawienia tego rodzaju leków oraz określenie czasu, przez jaki leki te nie będą przyjmowane przed operacją.

      • Niespożywanie posiłków, napojów, cukierków w określonym przez personel medyczny czasie przed wyznaczonym zabiegiem operacyjnym.

      

      …………………………………………………………………………………………………………

      

      …………………………………………………………………………………………………………

      

      • transfuzja krwi

      • konwersja znieczulenia, tj. zamiana techniki znieczulenia, wymuszona stanem zdrowia chorego lub zmianą techniki operacyjnej.

      …………………………………………………………………………………………………………

OŚWIADCZENIE PACJENTA, JEGO PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO LUB OPIEKUNA PRAWNEGO

      W pełni zrozumiałam/-em informacje zawarte w tym formularzu oraz przekazane mi podczas rozmowy z lekarzem. Zapewniono mi nieograniczoną możliwość zadawania lekarzowi pytań, na które otrzymałam/-em odpowiedzi i wyjaśnienia w sposób satysfakcjonujący.

      Po zapoznaniu się z treścią tego formularza i rozmowie wyjaśniającej z lekarzem

spełnione zostały wszelkie moje wymagania co do informacji na temat:

      • Rozpoznania,

      • proponowanej metody i przebiegu leczenia,

      • dających się przewidzieć następstw zastosowania tej metody leczenia lub jej zaniechania,

      • wyników leczenia,

      • rokowania.

      Znane mi są możliwe powikłania związane z proponowanym zabiegiem.

      Oświadczam, że podczas wywiadu i badania nie zataiłem/-am istotnych informacji dotyczących stanu zdrowia, badań oraz przebytych chorób.

      Wyrażam zgodę na wykonanie znieczulenia, którego rodzaj zostanie zaznaczony powyżej w mojej obecności. Zostałam/-em poinformowana/-y o przeciwwskazaniach do przeprowadzenia danego typu znieczulenia, sposobie przeprowadzenia czynności,

Скачать книгу