Wykłady z anestezjologii. Waldemar Machała
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Wykłady z anestezjologii - Waldemar Machała страница 6
• zapalenie płuc, dotyczy głównie osób palących papierosy;
• trwałe uszkodzenie nerwów związane z wykonanymi iniekcjami lub spowodowane ułożeniem wymaganym do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego (0,001%);
• ogólne pogorszenie stanu zdrowia.
Bardzo rzadkie powikłania mogące zakończyć się śmiercią:
• ciężkie odczyny alergiczne lub wstrząs anafilaktyczny;
• niemożność wprowadzenia rurki do tchawicy umożliwiającej oddychanie;
• wystąpienie bardzo wysokiej temperatury ciała;
• wystąpienie zawału serca;
• przedostanie się zawartości żołądka do płuc;
• wystąpienie udaru mózgu;
• wystąpienie zakrzepów krwi w płucach;
• uszkodzenie mózgu.
Zdarzenia niekorzystne związane ze znieczuleniem regionalnym:
• uszkodzenie nerwu, zaburzenia czucia lub porażenie na skutek infekcji, krwawienia lub innych powodów;
• uszkodzenie korzeni nerwowych;
• uszkodzenie struktur znajdujących się w pobliżu miejsca wykonywania znieczulenia;
• popunkcyjny ból głowy – zwykle przejściowy, mogący jednak być bardzo silnym bólem trwającym kilka dni;
• ból w miejscu wprowadzenia igły, zwykle związany z niewielkim uszkodzeniem tkanek w miejscu wkłucia igły;
• problemy z oddawaniem moczu, czasami mogące wymagać założenia cewnika do pęcherza moczowego;
• nudności, wymioty;
• zakażenie lub krwiak przestrzeni podpajęczynówkowej/zewnątrzoponowej;
• obniżenie ciśnienia tętniczego wymagające podaży leków;
• zaburzenia rytmu serca;
• reakcja toksyczna po podaniu środka znieczulającego;
• uszkodzenie nerwu pod wpływem ucisku mankietu w znieczuleniu odcinkowym dożylnym;
• niezamierzone podanie środka znieczulającego do naczynia.
Zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań w trakcie znieczulenia związane jest z wiekiem chorego, paleniem tytoniu oraz chorobami współistniejącymi, składającymi się na stan ogólny. Do chorób tych należy zaliczyć m.in.: otyłość, choroby płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli i astmę), cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, choroby serca i nerek. W przypadku prawidłowego leczenia powyższych zaburzeń ryzyko jest mniejsze.
Czynności zmniejszające ryzyko wystąpienia powikłań w trakcie znieczulenia:
• Poprawa stanu ogólnego przed zabiegiem operacyjnym polegająca na, w miarę możliwości, zwiększeniu wydolności układu krążenia i oddechowego oraz zmniejszeniu masy ciała w przypadku osób z nadwagą.
• Zaprzestanie palenia tytoniu na co najmniej 6 tygodni przed planowanym zabiegiem operacyjnym.
• Konieczność poinformowania lekarza prowadzącego, jak i lekarza anestezjologa o przyjmowanych lekach zapisywanych na receptę oraz preparatach dostępnych w wolnym handlu, a przyjmowanych przez pacjenta.
• Ograniczenie lub zaniechanie spożywania alkoholu.
• Poinformowanie lekarza chirurga o przyjmowanych lekach wpływających na krzepnięcie krwi i ustalenie z nim konieczności odstawienia tego rodzaju leków oraz określenie czasu, przez jaki leki te nie będą przyjmowane przed operacją.
• Niespożywanie posiłków, napojów, cukierków w określonym przez personel medyczny czasie przed wyznaczonym zabiegiem operacyjnym.
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
• transfuzja krwi
• konwersja znieczulenia, tj. zamiana techniki znieczulenia, wymuszona stanem zdrowia chorego lub zmianą techniki operacyjnej.
…………………………………………………………………………………………………………
W pełni zrozumiałam/-em informacje zawarte w tym formularzu oraz przekazane mi podczas rozmowy z lekarzem. Zapewniono mi nieograniczoną możliwość zadawania lekarzowi pytań, na które otrzymałam/-em odpowiedzi i wyjaśnienia w sposób satysfakcjonujący.
Po zapoznaniu się z treścią tego formularza i rozmowie wyjaśniającej z lekarzem
spełnione zostały wszelkie moje wymagania co do informacji na temat:• Rozpoznania,
• proponowanej metody i przebiegu leczenia,
• dających się przewidzieć następstw zastosowania tej metody leczenia lub jej zaniechania,
• wyników leczenia,
• rokowania.
Znane mi są możliwe powikłania związane z proponowanym zabiegiem.
Oświadczam, że podczas wywiadu i badania nie zataiłem/-am istotnych informacji dotyczących stanu zdrowia, badań oraz przebytych chorób.
Wyrażam zgodę na wykonanie znieczulenia, którego rodzaj zostanie zaznaczony powyżej w mojej obecności. Zostałam/-em poinformowana/-y o przeciwwskazaniach do przeprowadzenia danego typu znieczulenia, sposobie przeprowadzenia czynności,