этой главе.
Последняя глава посвящена гипертонии у беременных. Дело в том, что нет средств для ее целенаправленного лечения, а те, что есть, могут быть опасными для матери и плода. Здесь вы найдете советы как избежать лекарственных осложнений при беременности.
Книга написана профессионалом с учетом всех достижений медицины. Форма изложения материала дружеская, разговорная, со множеством примеров из собственной практики. Может быть, среди них кто-то найдет схожесть с собой и впредь не будет повторять сделанные ошибки.
Думаю, книга пригодится не только больным, но и начинающим врачам общей практики, а также фельдшерам и медицинским сестрам, работающим в глубинке.
Лабиринты фармакотерапии
Чтобы правильно ориентироваться в современных названиях лекарств и их использовании, пройдемся по их лабиринтам фармации.
С латыни pharmacon – лекарство, средство. Греки вкладывали в этот термин два смысла – «лекарство» и «яд». Потому что, как говорится, одно лечим, другое калечим.
В современном понимании лекарство – это вещество или смесь веществ любого происхождения (синтетического или природного) в виде разнообразных лекарственных форм (таблетки, растворы, мази и др.), используемые для профилактики, диагностики и лечения заболеваний. ВОЗ считает лекарством вещество, имеющее международное непатентованное наименование. Таких веществ в мире более 10 тысяч, и число их растет с каждым днем.
Я не стану касаться физико-химических процессов, происходящих в организме при приеме лекарств, остановлюсь на практической стороне.
В институте питания РАМН на одной из кафедр провели эксперимент: вычеркнули из международного «Справочника Видаль» все показания к приему лекарств. Оставшиеся противопоказания составили половину объема книги. Пожалуй, более яркий пример «безобидности» лекарств трудно найти.
На 5-м месте среди причин смертности находятся лекарства. Для убедительности приведу фрагменты мировой статистики смертности. Так, в США ежегодно от них погибают от 100 до 200 тысяч человек, значительно больше, чем от автокатастроф. По мнению американцев, лидерами среди препаратов, приводящих к летальному исходу, стали обезболивающие опиоиды, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) типа нурофена. В Дании от приема антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков ежегодно погибают 3693 человека. Каждый третий случай госпитализации в цивилизованных странах связан с опасными побочными эффектами лекарственных средств.
Кстати. Популярный среди взрослых и детей якобы безобидный парацетамол от температуры и боли при частом использовании разрушает печень и почки, приводя к печальному исходу. Аспирин, который часто поражает ЖКТ, при длительном приеме может вызвать кровоизлияние в мозг. Повышенную угрозу сердцу и сосудам несет диклофенак. Приведу ситуации, когда лекарства могут быть опасны:
