Справочник акушера-гинеколога. Е. Ю. Храмова
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Справочник акушера-гинеколога - Е. Ю. Храмова страница 7
Поперечный размер – это расстояние между наиболее отдаленными точками дугообразных линий подвздошных костей, которое составляет 13–13,5 см. Этот размер пересекает истинную конъюгату эксцентрично, ближе к крестцовому мысу.
Косых размеров плоскости входа в малый таз два: правый и левый. Они равны 12–12,5 см и представляют собой расстояния от крестцово-подвздошного сочленения одной стороны до подвздошно-лонного бугорка подвздошной кости другой стороны.
Плоскость широкой части полости малого таза имеет следующие границы: спереди – середина внутренней поверхности лонного симфиза, по бокам – середина пластинок, закрывающих вертлужные впадины, сзади – сочленение между II и III крестцовыми позвонками. В широкой части полости таза различают два размера: прямой и поперечный.
Прямой размер широкой части полости малого таза представляет собой расстояние от середины соединения II и III крестцовых позвонков до середины внутренней поверхности лонного симфиза. В норме его величина равна 12,5 см.
Поперечный размер широкой части полости малого таза – расстояние между наиболее отдаленными точками пластинок вертлужных областей той и другой стороны, равное 12,5 см. Косые размеры в широкой части полости таза не выделяют или выделяют условно (по 13 см) в связи с тем, что в этом месте таз не образует сплошного костного кольца.
Плоскость узкой части полости малого таза имеет следующие границы: спереди – нижний край лонного сочленения, по бокам – седалищные ости подвздошных костей, сзади – крестцово-копчиковое сочленение. В плоскости узкой части полости малого таза также различают два размера: прямой и поперечный.
Прямой размер определяется от нижнего края лонного симфиза к крестцово-копчиковому сочленению и равняется 11,5 см. Поперечный размер – расстояние между наиболее отдаленными точками внутренних поверхностей седалищных остей подвздошных костей, равное 10,5 см.
Плоскость выхода из малого таза ограничена спереди нижним краем лонной дуги, по бокам – внутренними поверхностями седалищных бугров, а сзади – верхушкой копчика. В плоскости выхода малого таза различают следующие размеры.
Прямой размер – это расстояние между нижним краем лонного симфиза и верхушкой копчика, составляющее 9 см. Этот размер благодаря подвижности копчика при прохождении плода по родовому каналу может увеличиваться на 1,5–2 см и достигать 11 см. Поперечный размер выхода малого таза представляет собой расстояние между наиболее отдаленными точками внутренних поверхностей седалищных бугров. В норме его величина составляет 11 см.
Таким образом, во входе в малый таз наибольшим размером является поперечный. В широкой части полости малого таза прямой и поперечный размеры приблизительно