чаще всего проводится при невынашивании беременности.
Несовместимость партнеров по HLA является нормой, необходимой для сохранения беременности материнским организмом, но иногда мужчина и женщина имеют сходство в тканевой совместимости, что не позволяет защищающим беременность механизмам работать в полной мере.
Для определения тканевой совместимости берется кровь из вены у обоих партнеров. Особая подготовка не требуется.
Посткоитальный тест (проба Шуварского)
Это исследование взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи.
Как было описано ранее, после полового акта сперматозоиды должны задержаться в цервикальной слизи, чтобы дозреть и обрести способность проникать через прозрачную оболочку яйцеклетки. Но характер слизи меняется под действием различных факторов и может негативно влиять на мужские половые клетки.
Особенности такого исследования:
• посткоитальный тест проводят в периовуляторном периоде (перед овуляцией), когда шеечная слизь должна приобрести наиболее благоприятные характеристики для встречи со сперматозоидами;
• за 2–4 дня до исследования необходимо воздержание от половой жизни, примерно столько же дней не стоит вводить во влагалище лекарственные препараты;
• половой акт без предохранения проводится в ночь перед проведением посткоитального теста;
• после полового акта женщине не следует принимать душ и спринцеваться;
• утром женщина приезжает в клинику, где доктор проводит влагалищный осмотр и делает забор слизи из цервикального канала и заднего свода влагалища специальной пипеткой для анализа.
Важно!
Однократный отрицательный тест не является достоверным подтверждением иммунологического фактора бесплодия.
Проба считается положительной при наличии достаточного количества подвижных нормальных сперматозоидов в цервикальной слизи спустя несколько часов после полового акта.
Лечение иммунологического фактора бесплодия
Лечение иммунологического фактора бесплодия может состоять из нескольких этапов.
■ Контрацептивная терапия основана на том факте, что при изоляции попадания спермы партнера в женские половые пути значительно снижаются риск возникновения иммунологического ответа женского организма и выработка ACAT.
■ Иммунодепрессивная терапия. При этом лечении угнетают иммунную функцию организма с помощью определенных гормонов (глюкокортикостероидов), чтобы обеспечить подавление выработки ACAT.
■ Эфферентная терапия проводится с помощью плазмофереза, обеспечивающего освобождение крови от циркулирующих в ней иммунных комплексов.
■ Инсеминация спермой мужа. Во время овуляции женщине в полость матки вводят сперму партнера с помощью специального катетера, чтобы уменьшить контакт спермы со слизью.
