Этот период называется пременопауза и может длиться 4-5 лет. Проявляется олигоменореей (менструальные кровотечения становятся более короткими и скудными) с возможными периодами поли- (наоборот, обильные и длительные). Почему так происходит?
Есть у нас в голове такой орган – гипофиз. Он и контролирует деятельность половых желез. Много эстрогенов – он их «производство» притушит своими химическими регуляторами – гонадотропинами. При некоторых заболеваниях (миома, эндометриоз) химические аналоги таких веществ и назначают, чтобы яичники «выключить». Негативная обратная связь, так этот механизм называется.
А тут наоборот – уровень эстрогенов снижается. Гипофиз пытается их поднять, выбрасывая, прежде всего, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). А потом уже подключает и второй «кнут» – лютеинизирующий (ЛГ). Какое-то время такая стимуляция работает вполне эффективно, эстрогены же не только в яичниках образуются, но и в надпочечниках, и в периферических органах. Все на борьбу со старением! Кстати, забеременеть в этот период можно запросто –овуляционные циклы , в ходе которых созревают полноценные яйцеклетки, вполне себе идут. Кому-то – ещё один шанс, а кому – не забывать о контрацепции, если беременность нежелательна.
В таком режиме женский организм «самоподдерживается» около пяти лет. Достаточный срок подготовиться и психологически, и организм в целом «приучить» к новому режиму функционирования. Который и называется менопауза.
Естественной менопаузой считается прекращение менструальных циклов более 6 месяцев у женщины старше 45 лет. Процесс этот не зависит ни от национальности, ни от особенностей питания, ни от интенсивности половой жизни. Генетическая программа, как ни записывайся на йогу, фитнес и сомнительные курсы «женского омоложения». Уточните у мамы, когда у неё эти процессы начались, самый точный прогноз выйдет.
Эстрогеновые рецепторы, помимо матки и молочных желез (основные органы-мишени), есть практически повсюду – в ЦНС, сосудах, слизистых, мышцах и даже в кишечнике. Отсюда и такие многообразные проявления климактерического синдрома.
Давайте начнём с классики – «приливах» и «отливах» (если так потливость можно назвать). Уж больно рекламщики любят с таким бороться и побеждать. Есть наша, ещё советская классификация их тяжести (Е.М. Вихляева, 1980). Лёгкая степень – до десяти приливов в сутки, среднетяжёлая – 10-20, более – уже тяжёлая.
Это «древний мозг» – гипоталамус – «бунтует» из-за недостатка эстрогенов. Находящийся в нём центр терморегуляции начинает сбоить, кажется ему, что температура тела изменилась. Вот и включает теплоотдачу по ошибке – то сосуды расширит, то потоотделение запустит. А вам от этого ночью просыпаться, нервничать, за градусником бежать. От того – бессоница, утренняя раздражительность и усиление других проявлений климакса – нейропсихических.
Во многом женщина и сама себя «накручивает», списывает на гормоны вспышки злости или наоборот, тоски и уныния. Они
