Ревматология по полочкам. Сопутствующие болезни, осложнения и запутанные случаи. Елена Выставкина
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Ревматология по полочкам. Сопутствующие болезни, осложнения и запутанные случаи - Елена Выставкина страница 4
Системная красная волчанка (СКВ) – а речь пойдет именно о ней – чаще нападает на женщин[1]. Четыре из пяти пациентов с СКВ – женщины. И почему-то – не знаю, хоть убейте – именно пациентки с системной красной волчанкой любят бросать терапию и уходить в альтернативную медицину. Может быть, потому, что официальная медицина не радует прогнозами:
• принимать лекарства всю жизнь;
• гормоны – почти наверняка – надолго;
• пациенту может становиться хуже – заболевание прогрессирующее.
Кому это понравится? Другое дело – обещания травников и аипэшников[2]!
Не ешь пасленовые, а ешь бульон – и никаких таблеток, НИКАКОЙ ХИМИИ – и заболевание исчезнет навсегда. Звучит заманчиво, не правда ли?
К сожалению, пассажи с отменой терапии заканчиваются обострением. А иногда – БОЛЬШИМ ОБОСТРЕНИЕМ. Такая история есть в моей первой книге.
А теперь почувствуйте себя доктором Хаусом. Ведь именно доктор Хаус филигранно замечал волчанку у пациентов.
В первой книге «Ревматология по косточкам» уже была глава, посвященная волчанке. В ней я кратко перечислила признаки этой болезни. Эта книга – «со звездочкой». И сейчас мы погрузимся в тонкости и нюансы этого заболевания более глубоко и подробно.
Итак, пока вы будете читать дальше, загибайте пальцы. В скольких симптомах вы заподозрили бы волчанку? А чтобы к концу перечисления вы не слегли с сердечным приступом от волнения, рядом с каждым пунктом я напишу и другие причины, которые могут вызывать подобные симптомы.
I. Поражение нервной системы
• Судорожные приступы. Особенно если они дебютируют у молодой пациентки.
Перед тем как искать СКВ, необходимо исключить метаболические (нарушение обмена веществ, уровня электролитов – калия, натрия, кальция), инфекционные и лекарственные причины, эпилепсию.
• Психоз. Необходимо исключить другие признаки – уремию (накопление в крови продуктов азотистого обмена при нарушении функции почек), лекарственные причины, психиатрические заболевания.
• Синдром органического поражения головного мозга — нарушение ориентации, памяти, интеллектуальных показателей, внимания, речи, бессонница, сонливость.
Исключить метаболические, инфекционные, лекарственные и ишемические (нарушение кровотока) причины, психиатрические заболевания.
• Моно-/полиневрит. Исключить неврологические и другие ревматологические системные заболевания.
• Миелит — воспаление спинного мозга. Могут быть вызваны неврологическими заболеваниями (например, рассеянный склероз), инфекционными причинами (скарлатина, корь, грипп), или быть результатами гнойного процесса в позвоночнике.
• Патология
1
Дискоидная кожная волчанка ведется дерматологами. – Примеч. авт.
2
АИП – аутоиммунный протокол, обещающий, что исключение ряда продуктов излечит аутоиммунное заболевание. Ложная информация, не нашедшая своего подтверждения в исследованиях. – Примеч. авт.