применением вспомогательных приспособлений и оборудования, что помогает родителям использовать их чаще и разнообразнее. Ребенку они помогают, прежде всего, поддерживать уровень активности, возбуждения, внимания и способности воспринимать контакт.
Дополнительные проблемные ситуации, требующие нашего внимания
Нарушения мышечного тонуса и координации движений у ребенка с церебральным параличом может также вызвать сенсомоторные нарушения приема пищи.
Абнормальные оральные автоматизмы (сосательный или поисковый, кусательный и рвотный рефлексы) затрудняют дальнейшее развитие более высокоорганизованных рефлексов, таких как питье, глотание, жевание и контроль за проглатыванием слюны. Это затрудняет переход ребенка на твердую пищу.
Кроме того, эти проблемы приводят к другим нарушениям: речи, мимики, жестов и звукопроизнесения.
В этом случае также важна регуляция мышечного тонуса с помощью физиотерапевтического воздействия. Все тело ребенка должно быть вовлечено в построение его поз и движений. Только так мы можем оказать влияние на артикуляцию, относящуюся к области тонкой моторики.
Определим, чем именно может помочь применение вспомогательных приспособлений и специального оборудования.
Помощь матери состоит в том, чтобы правильно поддерживать тело ребенка при кормлении.
Помощь ребенку состоит в том, чтобы:
– дать ему возможность находиться в удобной позе;
– способствовать контролю за положением головы;
– стимулировать челюстно-лицевую область;
– облегчить прием пищи как при кормлении, так и при самостоятельном приеме пищи;
– корректировать установки и позы вне приема пищи.
Особо сложная проблема – дети со множественными нарушениями церебральной природы. Речь идет о детях, имеющих значительные трудности:
– сдыханием;
– с приемом пищи;
– с пищеварением.
Кроме того, такие дети обладают лишь незначительными двигательными возможностями. Их реакции на движение и способность переживать пассивные перемещения также ограничены.
Часто они страдают от повышенной или пониженной тактильной чувствительности (чувствительностью по отношению к тактильным раздражителям), которая проявляется в диапазоне от апатии и полной невосприимчивости к тактильному воздействию до чрезмерной возбудимости. По этой причине дети с тяжелыми и множественными нарушениями совсем не переносят или могут переносить лишь очень осторожные изменения положения собственного тела.
Уход за такими детьми затруднен по той причине, что у них часто отмечаются более или менее выраженные зрительные нарушения. А ограниченные
