аллергена поступила кишечник, даже при очень маленьких дозах аллергена может развиваться клиническая картина аллергической энтеропатии.
Проявляется она повторной рвотой, диареей, в дальнейшем при сохранении аллергена в рационе формируется мальабсорбция-то есть полное неусвоение питательных веществ и микроэлементов.
В крови повышается содержание эозинофилов, ребенок резко теряет в весе, обезвоживается.
В копрограмме обнаруживаются эритроциты, нейтрофилы, эозинофилы, иногда- умеренная стеаторея.
При биопсии слизистой тонкого кишечника выявляются признаки воспаления.
Выраженность симптомов значительно снижается через 72 часа после исключение аллергена из пищи ребёнка.
Течение аллергической энтеропатии часто осложняет вторичное лактазная недостаточность.
Таким образом, пищевая аллергия может проявляться в различных формах и поражать различные органы и системы и правильный диагноз порой поставить врачу очень не просто.
Тем не менее детальное наблюдение, отягощённый аллергический анамнезе, соответствующие лабораторные исследования, положительная реакция от элиминационной диеты позволяют врачу поставить правильный диагноз.
Поскольку лечение любых форм пищевой аллергии основано на удалении из рациона причинно-значимых пищевых продуктов,
определение этих аллергенов приобретает ключевое значение для диагностики и эффективного лечения заболевания.
Несмотря на совершенствование методов лабораторной диагностики, основой правильного диагноза при пищевой аллергии остаётся тщательно собранные анамнестические данные.
Самой частой ошибкой в диагностике пищевой аллергии является недооценка аллергического анамнеза.
Именно тщательный сбор анамнеза помогает выявить причинно- значимый аллерген.
При стёртой клинической картине существенную помощь в выявлении причинно-значимых аллергенов оказывает ведение пищевого дневника, в котором фиксируются все употребляемые продукты, их количество, время и симптоматика.
В заключение хочу сказать, что симптоматика пищевой аллергии весьма разнообразна и не всегда типична.
Отсутствие своевременной диагностики, правильного понимания нетипичных форм пищевой аллергии приводит к прогрессированию аллергических заболеваний и реализации атопического марша!
Безусловно, пищевая аллергия с возрастом у многих детей проходит, формируется толерантность к пищевым аллергенам, но младенческой пищевая аллергия даёт старт тяжёлой аллергической патологии, сохраняющейся на всю жизнь: таких как поллиноз, атопический дерматит и бронхиальная астма.
Поэтому чрезвычайно актуально выявление пищевой аллергии и правильное лечение на самых ранних её этапах, чтобы у ребёнка не сформировалась в последствии тяжёлая аллергологическая
