Проблемы медицины и биологии. Коллектив авторов
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Проблемы медицины и биологии - Коллектив авторов страница 13
Результаты и обсуждения: В первой исследовательской группе поражения кожи и слизистых регистрировались у 12 чел (48 %), во второй – у 19 чел (76 %), в третьей – у 23 (92 %).
Выводы: Патология кожи зависит от степени иммуносупрессии. Патология кожи чаще встречается у больных с выраженным нарушением иммунной системы, за счет присоединения грибковых инфекций, а так же формирования сочетанных клинических форм. На ранних стадиях ВИЧ-инфекции кожные проявления в основном связаны с эпидемиологическими (генитальный герпес, остроконечные кондиломы) и социальными рисками (чесотка, фолликулиты, пиодермии).
БАСОВ А.В., ШПАКОВСКИЙ М.С.
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЕЧСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРА ПУЧКАМИ V-ОБРАЗНЫХ СПИЦ
Переломы шейки бедренной кости у людей пожилого и старческого возраста, возникающие при минимальной травме, являются актуальной проблемой травматологии. Пациенты с переломами этой локализации занимают 25 – 30 %.
травматологических коек стационаров и число с больных с этим видом травмы увеличивается с каждым годом. При консервативном лечении, связанном с длительным вынужденным постельным режимом, летальность достигает 70 %.
Цель исследования: Изучить отдаленные результаты хирургического лечения переломов шейки бедренной кости при использовании пучков V-образных спиц.
Материал и методы: Проведен анализ 12 случаев хирургического лечения переломов шейки бедра пучками Vобразных спиц в 2004 – 2007 годах оперированных не позднее 10-14 суток с момента травмы. Средний возраст пациентов составил 71,3 лет. Мужчин было прооперировано 39,2 %, женщин – 60,8 %. Средний срок между травмой и операцией составил 3,8 дня, средний срок предоперационной подготовки составил 2,4 дня. Средний срок пребывания в стационаре составил 11,70 койко-дней. Средняя продолжительность операции составила 79,33 минут. Средняя кровопотеря составила 50 мл.
Отдаленные результаты изучены у 9 человек в сроки от 3 до 6 лет. Проведена оценка функциональных отдаленных результатов по оценочной схеме Harris, а так же анализ рентгенограмм прооперированного сустава. При остеосинтезе пучками V-образных спиц неудовлетворительные результаты составили 4 (44,4 %) пациентов, удовлетворительные результаты получены у 4 (44,4)% пациентов, хорошие у 1 (11,2 %) пациента. По данным рентгенографии сращение достигнуто у 5 пациентов с удовлетворительными и хорошими результатами, что составляет 55,5 %. Во всех случаях наблюдалась миграция фиксаторов. У 4 (44,5 %) пациентов с неудовлетворительными результатами отмечено образование ложного сустава.
Выводы: Отдаленные функциональные результаты после остеосинтеза пучками V-образных спиц по оценочной шкале Harris соответствуют рентгенографической картине.