осуществляющего перемещение:
– состояние его зрения и слуха;
– умение пользоваться оборудованием;
– ознакомление с техникой безопасности;
– организационные навыки (умение работать в команде);
– сегодняшнее состояние медсестры (усталость, заболевания, предшествующие травмы).
5. Организация труда:
– использование в работе единых алгоритмов перемещения, известных всем членам бригады;
– регулярный инструктаж и обучение персонала, проверка их готовности к работе;
– снабжение отделения необходимым оборудованием.
Примечание. При передаче смены необходимо указывать индивидуальные особенности пациентов с учетом требований эргономики.
После того как учтены вышеперечисленные факторы, медработник во время оказания помощи пациенту должен соблюдать следующие основные правила:
I. Принципы правильного движения медсестры:
1) положение спины – спина всегда должна быть прямой, не надо наклоняться над пациентом, позволять брать себя за шею, что любят делать пожилые пациенты, просящие помочь им сесть в постели. Никогда не работать в положении «скрученного позвоночника». Чтобы избежать этого, необходимо начинать движение со ступней, а не с поясницы. Плечи и таз следует держать в одной плоскости. Для придания бoльшей устойчивости позвоночнику необходимо использовать мышцы верхнего плечевого пояса в качестве опоры (опираясь руками на стул, кровать, колено или бедро) и мышцы брюшного пресса, напрягая их (в начале подъема груза сделать вдох);
2) положение ног – ноги должны находиться в устойчивом положении, на ширине плеч, колени согнуты, что обеспечивает большую устойчивость медсестры за счет увеличения площади опоры, уменьшает нагрузку на позвоночник и позволяет более эффективно использовать работу мышц ягодиц, бедра и голени. Если медсестре предстоит помогать упавшему пациенту, наилучший способ – опуститься возле него на колени для большей устойчивости и надежной опоры;
3) положение рук – при выборе положения рук медсестра оценивает прежде всего удобство пациента, возможность максимально контролировать положение его тела, движения. Необходимо также учитывать собственную безопасность в осуществлении перемещения. Перемещение необходимо осуществлять с согнутыми в локтях и прижатыми к туловищу руками.
II. Правила работы в группе: медсестра в процессе оказания помощи и осуществления ухода работает не в одиночку, а постоянно вступает в контакт и взаимодействует с различными людьми – пациентами, другими медработниками, родственниками. Для того чтобы организовать это взаимодействие и сделать уход и помощь наиболее эффективными, необходимо соблюдать следующие правила:
1) Оценить состояние пациента.
2) Выяснить, что пациент может сделать самостоятельно (важна даже минимальная помощь – подъем или поворот головы, опора на здоровую руку).
3) Оценить свои возможности и стараться не превышать их.
4) Выбрать
