Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап. Евгений Комаровский

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап - Евгений Комаровский страница 8

Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап - Евгений Комаровский Библиотечка доктора Комаровского

Скачать книгу

style="font-size:15px;">      Какие факторы определяют эффективность кашля?

      ✓ Способность кашлять – т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков – их не попросишь откашляться, еще несознательные…

      ✓ Качество слизи и мокроты. И слизь, и мокрота обладают совершенно определенными физическими характеристиками (плотность, вязкость, текучесть), и от этих характеристик принципиально зависит их способность эффективно выполнять защитные функции. Вышеупомянутые «определенные физические характеристики» обозначаются понятием реология[13] слизи (вариант – реология мокроты). Слизь с нормальной реологией выполняет возложенные на нее функции, а с ненормальной – разумеется, не выполняет.

      Жидкая мокрота – откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота – откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…

      На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.

      С чего начинается воздействие на реологию мокроты?

      С двух главных правил симптоматического лечения кашля:

      1 Режим чистого прохладного влажного воздуха – уменьшение нагрузки на дыхательные пути и профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.

      2 Обильное питье – поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.

      Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Если сухо, тепло и ребенок отказывается от питья, ничего не поможет.

      Поэтому прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

      Режим чистого прохладного влажного воздуха

      Первая обязанность того, кто хочет быть здоровым, – очистить вокруг себя воздух.

Ромен Роллан

      Мы уже знаем, что основной задачей верхних дыхательных путей является обработка воздуха – его очистка, обогрев, увлажнение. Суть этой обработки – подготовка к газообмену, к тому, что чистый, влажный и теплый воздух будет транспортирован в нижние дыхательные пути, где отдаст кислород, получит углекислый газ, после чего покинет организм человека.

      Здоровые дыхательные пути имеют целый комплекс физиологических механизмов, решающих задачи обогрева, очистки, увлажнения: особые клетки способны литрами отдавать влагу во вдыхаемый воздух,

Скачать книгу


<p>13</p>

На самом деле слово «реология» имеет намного более широкое толкование – это раздел физики, изучающий деформации и текучесть веществ. Греч. rheos означает «ток», «поток».